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请问哪种病的可能性比较大?

男 | 55岁 2020-02-16 09:11:22 6人回复 来自

健康咨询描述: 2.5日肋骨下方肌肉剧烈疼痛,去医院做了肺部CT,显示有少量积液,注射8天消炎针,复查,积液增多,不发烧,不咳嗽,体重下降8斤,请问是什么病呢?


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医生回复区

高秋
高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 擅长: 风湿性心脏病,代谢综合征,心脏瓣膜病,心律失常,心 帮助网友:84183
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2020-02-16 09:14:49

      这个如果肺部有炎症,这个就需要及时的抗炎,然后看下胸腔积液能不能减少?如果再确定不下来,只能是取少量的积液,然后化验开始结核性的还是炎症引起?所以这种还是说治疗以后再复查。
      

潘妩姗
潘妩姗 开封市中心医院   主治医师 擅长: 慢性肾脏病、尿路感染的诊治 帮助网友:22277称赞:2
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2020-02-16 09:15:40 我要投诉

      体重短时间进行性下降,而且胸腔积液治疗后增多,这个不排除有恶性病的可能性比较大,建议最好在B超定位的情况下穿刺抽取胸腔积液进行下一步检查。
      

黄义超
黄义超 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 肺结核,胸膜炎,结核,小细胞肺癌 帮助网友:7061称赞:2
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2020-02-16 09:20:08

      根据CT描述的病灶特点首先考虑继发性肺结核,结核性胸膜炎可能性大,肺结核患者常有午后低热乏力盗汗消瘦等情况,如果有合并糖尿病可能性大更大。建议进行结核病相关项目检查,比如痰找结核菌,结核菌素实验,胸腔积液穿刺进行胸水化验,明确诊断,给予抗结核治疗。
      

严玉婷
严玉婷 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 擅长内科常见病,多发病的诊治,急危重症的抢救。包括 帮助网友:19556
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2020-02-16 09:24:36 我要投诉

      你好,你的胸部ct显示双肺炎症,右侧胸腔少量积液,部分包裹,如果抗炎治疗无效,并且有体重下降的情况,还应当考虑肿瘤的因素。男性患者有吸烟史或者有肿瘤家族史的危险因素更高,建议检查肺癌肿瘤标志物。

2020-02-16 10:36 ask89562958l5 追问

肿瘤的话,肺部ct检测不出来吗

2020-02-16 12:09医生回答:

肿瘤的确诊依据是需要病理学检查的。但从影像学上不能确诊。

王晋军
王晋军 主治医师 擅长: 支气管炎,肺气肿,支气管炎 帮助网友:12710称赞:1
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2020-02-16 09:14:48 我要投诉

      病情分析:
      现在考虑是有双肺肺炎,胸腔积液,首先需要排除新型冠状病毒感染肺炎,然后做个痰液细菌培养,痰涂片检查,明确疾病的类型,然后针对性的治疗。
      指导意见:
      需要去医院做个详细检查,如果是普通的肺炎,需要用抗生素药物治疗,如果是有肺结核的发生,需要用抗结核的药物治疗的,避免影响身体健康。
      

管书荣
管书荣 主管护师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,细菌性痢疾 帮助网友:14028称赞:7
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2020-02-16 09:22:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,右侧胸部少量积液,疼痛,根据Ct检查报告分析与肺部的感染有关。目前还需要继续治疗。
      指导意见:
      胸膜炎,肺部的肿瘤也会导致胸腔积液的出现,需要与这两种疾病加以鉴别。并注意观察病情变化。
      

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