慢阻肺支气管炎，少咳嗽，少量白痰
健康咨询描述： 有慢阻肺基础病，最近支气管发炎合并少许肺部感染，挂了五天点滴，雾化布地奈德，炎症有所好转，但是最近两天一睡着就呼吸困难，胸口压着一团东西似的，早上醒来血氧低，心率130。请问这是什么原因
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医生回复区
指导意见：
你好，根据你提供的患者病史、临床症状及相关信息，患者慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染，如近期仍有平卧后呼吸困难及胸部憋闷不适症状，考虑感染未彻底控制，同时合并呼吸衰竭所致慢性缺氧的情况。心率快与缺氧有关。血氧低考虑缺氧。建议给予持续低流量吸氧，积极控制感染，纠正心肺功能治疗。建议最好住院治疗。
这种呼吸衰竭会随着炎症消除改善吗？目前有什么好的办法解决睡觉憋闷的情况，因为实在太难受了，人又困乏，一睡就憋气
如果基础肺功能较好，感染控制或者心功能改善后，呼吸衰竭及低氧血症可得到纠正。
基础肺功能不好的话，是否可使用无创双水平呼吸机？使用后会有依赖性或者其他副作用吗？
如果氧疗能纠正低氧血症及呼衰的话可不适用双水平家用呼吸机。呼吸机部分患者可出现佩戴初期人机不同步而不舒适感觉。
谢谢您的耐心回答，几个解答中觉得您的回答最专业最认真而且最贴合我的实际情况，不是复制粘贴的那种。 厂家派专业人员来调试，不适应感觉会否降低到最低程度。在氧疗能纠正低血氧和呼衰的情况下，使用呼吸机会否对疾病起到积极的作用？二型呼衰，呼吸机是否是唯一或最有效的缓解手段？
不用谢。呼吸机辅助通气对于纠正低氧血症及一型呼吸衰竭效果较好。是慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭后者睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效治疗措施。如果合并二氧化碳潴留及二型呼吸衰竭则部分患者使用家用呼吸机可能对二氧化碳潴留改善作用不大。二型呼吸衰竭往往合并呼吸性酸中毒或合并代谢性碱中毒。严重者需住院纠正。
有慢性阻塞性肺疾病病史，先急性加重，有感染，需要积极抗感染治疗，病假结合平喘、化痰处理。呼吸困难、胸闷，伴血氧低、心率快，可能有严重缺氧，甚至呼吸衰竭，建议尽快到医院诊治。
病情分析：
您好，根据您的病史可以应用抗炎药物的同时给予化痰，平喘，舒张气管，吸氧。单纯应用抗生素效果可能不会太好。
指导意见：
给您的建议就是到综合性呼吸内科治疗，待病情平稳够家庭氧疗，平时佩戴口罩，如果有急性感染，立即就医。
以上是对“慢阻肺支气管炎，少咳嗽，少量白痰”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
目前你说的治疗方式都在进行。有什么办法改善睡觉时憋闷的情况呢？因为实在太难受了，人又困乏，但是一睡又憋闷，像压着块石头在胸口
是否请心内科会诊过？排除心脏疾病。
没有，做了个心电图。目前是否继续当下的治疗方式？炎症消除后，目前的症状是否会改善？谢谢
当下治疗是必须的，但是也应该看看心内科有没有病变，如果心脏出问题也会出现憋闷的
病情分析：
既往有慢性阻塞性肺疾病，慢性支气管炎，现在出现晚上睡觉就呼吸困难，同时血氧低，心率快等考虑合并有肺心病。
指导意见：
肺心病主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的。治疗主要是控制感染及吸氧等。
疾病百科| 支气管炎
温馨提示：
饮食宜清淡，忌辛辣荤腥。
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