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57岁男性,头晕,手麻胸闷

男 | 57岁 悬赏10个健康币 2020-02-17 17:34:37 5人回复 来自潍坊市

健康咨询描述: 57岁男性有抽烟喝酒史,40多出现过,前壁心梗, 最近,发烧10多天,一直咳嗽,出现胸闷的现象,小医院,治疗7天,打针,质量感冒。减轻出院。 今天上午8点,出现头晕,血压189/100 下午出现,手麻,去医院做检查,拍了胸片,头ct,磁控振等, 报告:胸大泡,气胸,间隙性脑梗死 这些病能治好吗? 治疗方案是什么? 治好后后期该怎么注意?


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医生回复区

孙丽红
孙丽红 朝阳市第二医院   副主任医师 擅长: 心肌缺血,心绞痛、心梗、房颤、早搏、心衰 帮助网友:2740
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2020-02-17 17:43:19 我要投诉

      对于肺气肿的治疗,主要就是应用对症治疗的方法,可以应用一些消炎药和止咳平喘的药物。如果是腔隙性脑梗死的患者,主要就是应用阿司匹林以及他汀类的药物来进行联合治疗,患者在此期间一定要注意多休息。如果有血压增高的情况,还要按时的应用降压药。

吴明绘
吴明绘 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常 帮助网友:504
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2020-02-17 17:48:36 我要投诉

      属于慢性病,需要生活方式改善加上长期药物治疗,定期复查。既往前壁心肌梗死,是否服用药物,是否曾行心脏血管检查?建议服用阿司匹林他汀类药物,血压高建议监测血压,若反复高,加用贝那普利,具体治疗方案建议完善心脏彩超心电图,就诊心内科面诊后再制定。同时戒烟戒酒,低盐低脂饮食

沈寿引
沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 帮助网友:18272称赞:3
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2020-02-17 17:53:52 我要投诉

      40多岁就出现心肌梗死,还一直抽烟喝酒吗?存在心脑血管疾病,首先就是要戒烟戒酒,并坚持服用阿司匹林、他汀类药物,控制血压、控制血糖等危险因素。目前血压明显升高,需要调整降压药。胸片和核磁共振不需要特殊处理。
      以上是对“57岁男性,头晕,手麻胸闷”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨旭娟
杨旭娟 嫩江市建边农场医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,冠心病,肺炎,原发性高血压,妊娠高血压综合 帮助网友:7272
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2020-02-17 17:43:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,57岁,男。
      你有高血压病,以及检查出来的那些毛病:脑梗塞(死),胸大疱,气胸。
      好好治疗的话,脑梗塞会有缓解高血压必须你控制好,至于胸大泡和气胸这个东西只要不加重就可以,治不好(但通过治疗会有不同程度的好转。气胸也可能彻底治愈)。
      指导意见:
      对你的意见和建议是
      适量运动,增强体质,把血压血糖血脂和体重必须控制在正常范围内。
      低盐低脂饮食。
      预防感冒。
      脑梗塞急性期一般都是采取活血化瘀的办法,以及溶栓的办法。康复期采取保健按摩。
      高血压病的治疗你通过控制饮食和吃药就可以。
      也可以舌面,舌底各拍一个图片给我,我用中医辩证看看你整个的体质状态。

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2020-02-17 17:47:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先纠正一下,病人的肺部CT检查并没有发现气胸,而是肺气肿,这是截然不同的两个问题,不要混淆。另外,病人病没有肺炎的改变,只有肺大泡肺气肿的CT改变,所以不考虑肺炎,另外肺部也有一些炎症改变。
      指导意见:
      病人头晕并不会因为这种多发的腔隙性脑梗塞而造成,这些梗塞灶都是很久以来逐渐形成的,但是头晕确实新近发生的,这个头晕与肺部问题造成的缺氧应该有关,我个人观点,积极治疗肺部感染,改善缺氧,同时改善脑部血液循环,并营养神经治疗,就很好。

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