健康咨询描述: 一年前的今天,车祸摔伤无大碍,后发觉屁股不适 7月15日就诊,服药(腰痛麻痹通)治疗无效 7月底做针灸结合按摩治疗,走路刺痛困难,未见效 8月初住院全身检查,诊断骶髂关节炎,b27呈阳性,医生结合情况排除强直的可能,排除神经科,风湿科,最后转到骨科,仍服药(地奥司他定片,普瑞巴林胶囊,美洛昔康分散片)治疗 9月6日银针针灸,未见好,骶髂关节间续性刺痛,大腿根部出现不适 11月13日到12月23日,经过三间医院就诊,一样服药(塞来昔布胶囊,正清痛风缓释片)治疗 广东省中医院认为是骶髂关节炎,强直是可疑 至今,骶髂关节活动受限且刺痛,大腿和膝盖神经不适,腹股沟疼痛,大腿根部疼痛,仰躺放松刺痛入眠困难,晨僵,跑步稍微刺痛
从检查结果来看是骶髂关节炎的表现,建议吃点活血化瘀的药物配合局部按摩,理疗,热敷进行对症治疗。平时要注意休息,避免久站久坐弯腰,睡硬板床,天气冷的时候要注意保暖,防止受凉。
我还有腹股沟和大腿根部的疼痛,疼痛感觉区域如下图,你能诊断其他的症状吗?
病情分析:
这种情况属于外伤引起的关节炎,韧带软组织损伤的可能,跟生活习惯有关。
指导意见:
平时避免着凉劳累,避免长时间站立及久坐及长时间弯腰,最好平卧位休息,可以热敷理疗烤电,配合药物治疗。注意劳逸结合。
外伤时候没有发觉疼痛,后来过了几个月才发觉不适。睡硬板床,平卧真的刺痛,难以入眠。 吃药已经超过半年了,偶尔产生胃疼的副作用。 理疗我做过了,没有什么见效。 怎么办呢?我太难了
按我说的治疗一段时间,不好转或者加重就去检查一下。
好的呢。想确认一下,最近的疼痛区域如下图,跟骶髂关节炎有关吗?腹股沟疼痛和大腿根部疼痛,也是跟骶髂关节炎有关吗?
有一定的关系,特别是着凉劳累姿势不对有可能加重。
病情分析:
您好,根据您的描述,强直性脊柱炎的可能性还是比较大的。这个疾病有时候比较难诊断,后来有没有复查hlab27啊?另外,大腿根部和腹股沟的疼痛,应该做个胸腰椎磁共振,排除一下脊髓的问题。
指导意见:
不知道您做没做过胸腰椎磁共振和髋关节的磁共振,如果排除了胸腰椎脊髓的问题和股骨头坏死的问题,要去复查hlab27,如果持续阳性,应该还是强直性脊柱炎。
以上是对“骶髂关节疼痛一年,腹股沟疼痛,髋骨和大腿根部疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
胸腰椎磁共振没做,目前上半身没有感到不适。 髋关节暑假测过无异常,现在没有复查。 暑假测b27阳性 去年12月10日暨南大学附属一院第二次抽血也是阳性
可以先继续吃这些药,定期复查,尤其是c反应蛋白和血沉,观察一下指标变化,有时候会提示时候是否活动期。这个病在早期不是很好诊断,不容易和其他的一些类型的关节炎鉴别,可以边治疗边观察。控制症状为主。
疼痛区域如下图,真的是骶髂关节炎导致的吗?
做个腰椎磁共振和髋关节的磁共振,排除一下腰椎间盘突出和股骨头坏死,尤其是腰椎间盘突出。早期的股骨头坏死X光片是看不出来的。因为症状不典型,所以只能都查一下了。
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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