男，45岁，近20天出现发热、咳嗽，无痰。
健康咨询描述： 男，45岁，发现hiv阳性3年，未抗病毒治疗，近20天出现发热、咳嗽，无痰，在诊所注射“头孢菌素”治疗无好转，近1周咳嗽加剧并出现呼吸困难。胸片检查:双肺呈片状、弥漫状毛玻璃样改变；血常规:WBC2.0X109/I,N0.78,L0.22;SO268％。该病例肺部病变最可能的是什么
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医生回复区
病情分析：
您好，据您所述的情况既往有过特异性HIV病毒阳性并且用常规的抗生素治疗无效而表现出有免疫力低下的白细胞减少，但仍然提示有中性粒细胞的增多，明显的影像学提示是不排除由于免疫缺陷病毒而导致的HIV的临床症状，其表现也要结合有肺部的真菌感染不排除。
指导意见：
上述使用头孢抗生素治疗是无效的，需要尽快的到发热门诊进行咽拭子的检查和继续根据淋巴细胞亚群有无cd4细胞的明确减少导致免疫力低下，传染科医生的指导下使用抗病毒和干扰素的联合规范疗程治疗，并且控制当前的临床表现。
谢谢医生，您觉得这有可能是新型冠状病毒导致的吗？
按血常规的检验报告提示是有炎症的，因为有自身的免疫力低下，当前还是要考虑由临床症状期引起的白细胞减低。是否为新观需要到发热门诊系统评估。
病情分析：
您好，您属于HIV感染者，近20天出现发热，咳嗽等症状，而且抗生素治疗无好转，而现在又出现了呼吸困难的症状。
指导意见：
现在正处于疫情期间，不知道您有没有武汉旅行或者接触史，根据你描述的你这情况要考虑新冠肺炎的可能得，建议尽快去医院进行检查确诊。
疾病百科| 咳嗽
温馨提示：
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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