阴道有时出现一些红色的血

      你好，根据你的描述，阴道出现了不规则的流血，目前45岁，如果近期有过性生活的话，建议首先排除怀孕相关的情况。如果没有怀孕，建议去医院做妇科彩超及宫颈的检查，看看有没有子宫内膜的病变及宫颈的病变。
      

      你这个年龄出现这种情况，首先考虑到有可能是子宫内膜疾病或者宫颈疾病，这种情况属于异常出血，需要到医院做一下超声检查和阴道镜检查，如果宫颈有问题，还需要做一下宫颈防癌筛查。
      

      子宫内膜增生：子宫内膜受雌激素持续影响而无孕激素拮抗，发生不同程度的增生性改变会导致阴道流血，分为单纯性增生、复杂性增生、不典型性增生，属癌前期病变。子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。几年来发病率呈上升趋势，主要症状就是阴道流血。子宫内膜息肉：从子宫内膜表面突出的良性结节，多发性居多，主要有经量增多、经期延长等症状。子宫粘膜下肌瘤：生长在粘膜下的肌瘤即使很小也会有经量增多、经期延长等症状，甚至导致严重的贫血，得去医院检查一下
      
      以上是对“阴道有时出现一些红色的血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！