幼儿4周半，咳嗽，没感冒，早期是睡醒咳嗽

      根据你的症状描述，如果小孩没有新型肺炎接触史，考虑普通的受凉，感冒引起的咳嗽。因为有上火迹象，所以考虑为热性咳嗽。可以吃阿莫西林加止咳糖浆，同时还可以配合吃酮替芬。饮食清淡，不能吃油腻辣和冷的食物。
      

      病情分析：
      目前有可能是风寒刺激导致出现的感冒，宝宝的抵抗力不足出现的咳嗽。
      指导意见：
      最好到医院检查一下血常规肺部CT看看，注意保暖，配合使用小儿氨酚黄那敏颗粒治疗。
      

      病情分析：
      根据你描述的情况，咳嗽有上火迹象。如果口唇比较红。大便干。如果症状比较轻，可以口服小儿清肺化痰颗粒。如果咳嗽比较严重，需要让医生检查排除呼吸系统疾病。明确诊断，尽早得到治疗。
      指导意见：
      需要注意平时的生活饮食习惯，不要吃辛辣的少吃肉食和油腻的。不要吃刺激性的食物。
      
      以上是对“幼儿4周半，咳嗽，没感冒，早期是睡醒咳嗽”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，小孩咳嗽，如果辨别是热咳或者寒咳，要看他的其他症状。比如热咳必须伴见有热的表现。比如咽痛，黄鼻涕，口干，小便黄，大便干，舌苔黄等。如果是寒咳就会有，流清鼻涕，小便清，大便稀，舌苔发白。
      指导意见：
      如果热咳就可以清热化痰止咳。如果是寒咳就可以用温化痰湿，止咳的药物调理。一般用西药是不做辩证的。那是对症治疗。中药才需要辩证。西药很多比如右美沙芬糖浆，百咳静糖浆，复方甘草口服液等。
      

      病情分析：
      所以需要了解一下孩子有没有受到什么刺激导致的咳嗽，因为寒冷或者是咳嗽，有没有痰之类的。
      指导意见：
      请问一下您的孩子现在有没有流鼻涕或者是拉肚子等等表现，一般情况下建议最好到医院检查化验一下看看再针对治疗。