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孕30周,腹部检查后于脐上偏左闻及胎心音

女 | 24岁 2020-02-26 08:54:16 5人回复 来自茂名市

健康咨询描述: 孕30周,腹部检查后于脐上偏左闻及胎心音,估计胎位?胎心音144次/分,胎心胎位是否正常?骨盆外测量:22-24-17-8cm,如何评估该结果,其临床意义?

医生回复区

孙蕾
孙蕾 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 卵巢肿瘤,子宫肌瘤,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎, 帮助网友:9928
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2020-02-26 08:58:21 我要投诉

      孕30周,胎心位于上腹部,这种大部分都是臀位,也就是常说的胎位不正。胎心倒是在正常范围内。但是骨盆外测量的结果并不是太好,径线基本上小于正常值。这种情况到后期再评估,如果胎位不正,骨盆又小,这种情况下可能建议您剖宫产终止妊娠。

2020-02-26 09:18 匿名追问

28周孕妇,若本次产前检查均正常,怎样预约复诊?

2020-02-26 10:09医生回答:

28周产检如果没有异常,正常到32周再做下次产检。具体是否需要预约,要看一下您产检医院的要求。

李秀英
李秀英 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 主要从事临床麻醉,无痛胃肠镜麻醉和术后镇痛。 帮助网友:16861
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2020-02-26 09:17:28 我要投诉

      你好,根据胎心位置判断胎方位,这要专业人士。一般情况下,在临床上通常首先进行骨盆外测量,指的是髂前上棘间径正常值为23-26cm,髂脊间径正常值是25-28cm。大转子间径正常值是28-31cm,坐骨结节间径正常值为8.5-10cm,骨盆外测量各径线和某径线异常,在生产过程中,进行骨盆内测量,并根据胎儿大小,胎位,产力选择正常的分娩方式。

秦振河
秦振河 枣庄市薛城区人民医院   副主任医师 擅长: 阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术、阴式子宫肌瘤剔除 帮助网友:16109
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2020-02-26 09:11:21 我要投诉

      你好,怀孕28~36周,每两周做一次产检,注意胎动变化,睡眠时左侧卧位。胎心位置偏高,考试为臀位的可能性比较大,近期去产科门诊产检时核查一下。住院分娩前,产科大夫会根据骨盆大小以及胎儿的大小综合评估,是否可以顺产。

丁玉红
丁玉红 枣庄市中医医院   副主任护师 擅长: 擅长妇科常见病,多发病的诊断治疗,产房助产工作,产 帮助网友:7797
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2020-02-26 09:00:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,你没有做B超检查吗?做了B超就知道胎位是否正常了。一般头位的话会在脐部以下左侧或右侧听到胎心,臀位的话会在起步以上听偏左或偏右听到胎心。但有时头位胎心也会偏高。
      指导意见:
      建议:目前你测量的骨盆径线,除了第1个径线属于正常范围,其他径线都偏小,这样判断有可能是漏斗型的骨盆,如果孩子偏大,顺产的可能性就不大了。

单芝香
单芝香 连云港市赣榆区中医院   副主任护师 擅长: 阴道炎,早产,妊高症,盆腔炎,子宫肌瘤,子宫颈癌等 帮助网友:8037
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2020-02-26 09:04:32 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,你现在怀孕30周,检查胎心经的位置在其上偏左。应该胎位不正属于臀位。正常的头位应该是胎心音在脐下左边回右边。你检查的胎心音次数属于正常的。骨盆测量的偏小属于均小骨盆。建议你继续做产前检查,胎位不正要纠正,如果骨盆确实小,还要做产前准备,到了预产期再做个骨盆内测量,必要时要剖宫产手术准备。
      指导意见:
      根据你的描述,你现在怀孕30周,胎心的位置在脐上左侧。根据你的情况,你的胎位应该属于同位正常的头位,胎心应该在脐下偏左会偏右。要查清楚胎位的胎方位,如果确实是胎位不正可以纠正。一骨盆的外治疗颈线都偏小,属于均小骨盆。到了预产期还要做一个骨盆内测量,如果确实骨盆偏小,就要做剖宫产准备。

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