问个简单问题，神经内科的医生回答下
健康咨询描述： 之前我看了一种药物阿司匹林说明书，说这个药物说明书写着，如果有高血压、高血脂等人，可以服用这个药物防止脑卒中。但是我有次问了一个医生，他说高血压不能服用，高血脂可以，他说高血压服用会增加血管出血的风险。那这个药物不管是不是高血压患者服用，都可能有血管出血的风险吧？并不是说高血压服患者用了这个药物，血管出血的风险就会相对大？我理解的对吗？只是要评估高血压服用这个阿司匹林导致血管出血的风险大，还是不服用这个药导致脑卒中的风险大。我理解的对吗？
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这个阿司匹林肠溶片，这个主要是对抗血栓形成的药物，如果有高血脂的话，有形成斑块，有脑血栓的风险的话，可以吃阿司匹林肠溶片和辛伐他丁降血脂的药物，那么有冠心病也是可以吃的，高血压那么这个病不是阿司匹林肠溶片的禁忌症，这个要遵循药品说明书
我就问您，我理解的对吗？
您的理解是对的
还有这个有高血脂，也不一定会形成斑块吧？只是长期的高血脂形成斑块的风险会增加而已，是这样吧？
是的，对的，
那刚才还有医生说，老年人都要服用这个药物，这说法不对吧？没有三高的人群的老年人是不需要服用这个药物的吧？我理解的对吗？
没有高血压，高血脂，没有糖尿病，一般不用吃的
首先阿司匹林主要作用就是为了抗血小板聚集，防止血栓形成的，对于老年人，特别是有高血压，糖尿病的，需要尽早口服阿司匹林治疗。有高血压可以吃阿司匹林的，不过阿司匹林会有导致出血的风险
意思没有高血压和高血脂的老年人，也要服用这个药物？不是这样吧？
对的，上年纪后最好能间断吃有好处
上了年纪，没有高血压、高血脂、糖尿病就不需要吃吧？
对的，没有基础病可以不吃
高血压大多是由高血脂，脑动脉硬化或家族遗传等多种因素导致的，除了积极使用降压药物治疗以外，应该使用阿司匹林等溶栓抗凝的药物来治疗，能够有效预防脑梗塞等脑血管疾病的发生，虽然也能够增加脑出血发生的几率，但是只要在用药期间定期复查，就没有问题了。高血压患者是应该服用这种药物的。
以上是对“问个简单问题，神经内科的医生回答下”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好，你的问题是高血压患者可以服用阿司匹林吗，这个我的回答这样的，高血压患者可以服用阿司匹林。因为高血压，高血脂，高血糖还有高尿酸是心脑血管疾病的高危因素，那么心脑血管疾病就包括脑梗塞，脑出血和心肌梗塞等，阿司匹林呢可以显著减少脑梗塞和冠心病的发生，而高血压也是冠心病和脑梗塞高危因素，并不能说高血压仅仅是脑出血的高危因素，而阿司匹林呢，不管有没有高血压的话，他都会有这种出血风险存在，并不会说因为有高血压的存在而加重这个风险的可能。
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