健康咨询描述: 女性,46岁,近1月来,晨起活动受限进行性加重,主要表现为大腿后侧酸胀痛,下蹲困难,下蹲后起来更困难,近几天髂关节外展时也酸痛,坐位时抬腿双侧大腿酸胀痛,坐车后下车困难,双上臂抬手和上举也感酸胀痛,颈部左右活动时酸胀痛明显。行走正常,上台阶时大腿有酸痛感觉。 实验室检查:血沉第一次57mmH、第二次79mm/h;C-反应蛋白(CRP)12.10mg/L(参考值:0.068-8.2)、超敏CRP正常;类风湿因子(RF)、抗“O”、抗链球菌溶血素(ASO)均正常;HLA-B27抗体、抗环瓜氨酸肽抗体均正常;血常规、尿常规、肝功能、肾功能、酶学均正常;血糖(空腹)6.73mmol/L;IgG/IgA/IgM/IgE及补体C3补体C4均正常;抗RNP抗体、抗SM抗体、抗SSA抗体、抗RO-52抗体、抗SSB抗体、抗SCL-70抗体、抗JO-1抗体、抗CENPB抗体、抗ds-DNA抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体、抗核糖体P蛋白抗体、抗着丝点抗体、抗核抗体(ANA):(1:100/1:320/1:1000)均阴性;CANCA/PANCA均阴性;抗GBM抗体1.32(正常)、抗PR3抗体2.00(正常)、抗MPO抗体正常;TSH/FT3/FT4均正常。 胸部DR片:未见病征;腹部CT:未见异常;颈椎MRI:颈椎退行性变,椎管狭窄。双侧髋、膝关节MRI:双侧骶髂关节未见异常,右膝关节少量积液,内侧半月板后角Ⅲ级信号损伤,左膝关节少量积液。
目前这个是有半月板的损伤,有关节积液的,那么家自有关节炎症的,这个是四肢活动受限,那么这个需要做头部的核实共振,看一下大脑的结构有没有问题?必要的时候可以做,肌电图看一下
虽然大多数的检查结果都是正常的,但是出现这种症状也不排除有类风湿引起的可能,右膝关节应该考虑是由创伤性关节炎导致的。这种情况应该到省级医院或各大医学院校附属医院的风湿免疫科或骨外科进一步检查一下,只有查明原因,明确诊断之后,再针对病因和根据实际病情采取相应的治疗,才能够保证治疗效果和避免延误病情。
上述检查资料都是遵义医科大学附属医院检查的结果!
这种情况可以服用尫痹片,洛索洛芬那,云南白药胶囊,配合理疗等方法治疗看看效果如何。同时要注意休息和保暖。
温馨提示:
饮食宜清淡、易消化、忌油腻厚味之品。
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