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长期服用精神药物,发胖严重,医生开了二甲双胍

女 | 24岁 悬赏6个健康币 2020-02-29 10:42:07 5人回复 来自长沙市

健康咨询描述: 吃药物有八年时间了,吃的碳酸锂,米氮平,阿立哌唑,丙戊酸镁,药量大概的一天5个半,胖了46斤左右,医生开了二甲双胍,500mg每天两粒,这个能吃多久呢,还是一直吃下去?最近一直拉肚子

医生回复区

吴际
吴际 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病,肾功能衰竭,肾炎 帮助网友:59470称赞:2
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2020-02-29 10:44:16 我要投诉

      服用这些药物现在出现拉肚子的现象,应该在排除消化系统疾病引起的可能之后,确实应该考虑调整药物或者是换用其他药物治疗。但是不能自己在家胡乱停药或换药,应该到正规公立三甲医院神经病科就诊检查之后,有专科医生根据实际病情选择决定如何治疗。

蔡颖
蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 冠心病介入治疗,重症心梗、心衰恶性心律失常抢救,肺 帮助网友:120336称赞:1
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2020-02-29 10:47:44 我要投诉

      长期服用精神类药物发胖很严重,医生开了二甲双胍,最近一直出现拉肚子的情况,这个应该是跟吃药有关系的,您可以停药观察几天,或者是换用其他药物。

2020-02-29 11:19 ask92212659zd 追问

我停药几天后拉肚子就好了,之前试过一次

2020-02-29 11:20医生回答:

您好,有关系

刘新新
刘新新 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 血液常见病,白血病,淋巴瘤,MDS,多发性骨髓瘤, 帮助网友:15389
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2020-02-29 10:53:44 我要投诉

      需要看一看你的具体情况,需要看一看你的血糖情况,如果你的血糖一直都高的话,这种药确实就应该一直吃下去了,如果血糖正常的话,应该是等到你的体重降下来之后就可以根据情况决定停不停了
      以上是对“长期服用精神药物,发胖严重,医生开了二甲双胍”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-02-29 11:10 ask92212659zd 追问

降是降了点,但很慢很慢,我觉得可能是拉肚子拉瘦的,毕竟拉了几个月

2020-02-29 12:53医生回答:

你说是就是吧

李国宏
李国宏 承德市中医院   副主任医师 擅长: 代谢综合征,高脂血症,冠心病,糖尿病,高血压,便秘 帮助网友:71785
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2020-02-29 10:58:36 我要投诉

      你好!存在精神疾病的情况下,一般来说治疗精神疾病的药物都是考虑镇静药物,长期服用有可能造成肝功能的损伤,但是很少会导致肥胖的情况,所以说长期服用药物的话,建议每三个月或者半年定期复查一次肝功能,防止出现肝功能异常的情况,可以考虑适当的吃一些保肝的药物,一般来说服药一段时间之后,如果症状缓解可以考虑停药。

董强国
董强国 郓城县中医医院   主治医师 擅长: 脑梗死,脑出血,偏头痛,眩晕,重症肌无力,帕金森病 帮助网友:4717
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2020-02-29 10:55:54 我要投诉

      病情分析:
      在服药后出现了腹泻的现象。建议大家先调整二甲双胍的服用时间,由餐前空腹服用,改为饭后服用。
      指导意见:
      腹泻症状会有所改善。对于重度腹泻的糖尿病患者,应在医生的指导下更换其他类型的降糖药。发胖都是药物副作用引起的。

2020-02-29 11:09 ask92212659zd 追问

一直是餐后服用的,拉肚子拉了几个月

2020-02-29 11:10医生回答:

血糖控制如何?可以换药吃。

2020-02-29 11:12 ask92212659zd 追问

血糖一直正常,这个是发胖他才开的

2020-02-29 11:14医生回答:

有减肥作用,但拉肚子也不行啊!

2020-02-29 11:17 ask92212659zd 追问

我看到他们针对药物肥胖的要就说了二甲双呱,我考虑是不是停了这个药,门诊没有医生上班

2020-02-29 11:47医生回答:

对使用氯氮平及奥氮平相关的体重增加,推荐联用阿立哌唑作为干预。

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