健康咨询描述: 赵某,女,5月。因烦躁、易惊、反复手足抽搐10天,于2019年12月5日发病。患儿于10天前开始无明显诱因出现烦躁、易惊,以夜间为主,入睡时头部汗多,喜摇头。期间发生手足抽搐,每次发作持续数分钟,发作后一切如常r开始约每日1次,近两天约3-4次/日。无发热、头痛、呕吐。患儿系第二胎,8月早产,生后因无母乳,牛乳喂养/未及一‘-·口任何辅食。生后常患"上感"、"腹泻"。平时户外活动少,"一朝北,日照时间短。3月会哭,4个月会抬头。父母身体健康,小学文化程度,否认肝炎、结核病史。 4体查:T36.8℃,P110次/分,R28次f分,体重5.5kg。精神稍差r全身浅表淋巴结不肿大。头围11cm,前囟1.5*2cm,平坦,头发稀黄,枕部可见一直径为4cm大小无发区,颅骨软,呈"乒乓球"样感。皮肤稍干燥。颈软,气管居中t甲状腺不大。双肋下肋缘稍外翻尸白肺听诊无异常,腹部稍隆起,软』腹壁皮下脂肪厚约0.5cm,肝丁右肋下1cm,质软,脾未触及,脊柱无弯曲,肛门及外生殖器未查,神经系统检查无异常。 思考:1.诊断2.诊断依据3.进一步辅查4.鉴别诊断5.治疗
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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