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宫外孕期待治疗合适我吗?

女 | 26岁 悬赏6个健康币 2020-03-03 10:03:54 7人回复 来自金华市

健康咨询描述: 宫外孕,医生建议我回家期待治疗,我第一次血值196.13第二次262.43第三次301.69(都是隔天测量的)孕酮也是每次都往下降的,下面是b超报告


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医生回复区

秦振河
秦振河 枣庄市薛城区人民医院   副主任医师 擅长: 阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术、阴式子宫肌瘤剔除 帮助网友:16109
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2020-03-03 10:11:17 我要投诉

      你好,血β一hcG每48小时都没翻倍,孕酮值也偏低,考虑是宫外孕可能大,目前胚胎还有活性,血β一hcG往上生长,建议住院观察,卧床休息,如果是宫内妊娠也不打算要此胎,建议使用杀胚药物治疗。

2020-03-03 10:17 ask64802807au 追问

这个b超报告是不是已经说明不是宫内妊娠了呢?如果是宫内妊娠肯定就进行保胎了。我是想要的,因为第一胎,第一个,就是血值是一直往上升的,只是没有翻倍,阴超是查到右输卵管旁有个不均回声,我也不知道是不是就是确诊宫外孕

2020-03-03 10:22医生回答:

血β一hcg数值>1500,经阴道彩超,宫腔内未有囊性回声,血β一hcg大于3400,经腹B超宫腔内未有囊性回声宫外孕的可能性大。你的血β一hcG翻倍不达标以及孕酮低,怀疑是宫外孕,那只能是观察了。

2020-03-03 10:32 ask64802807au 追问

好吧,现在已经在当宫外孕给我治疗了,还想问下,我这个叶酸还需要吃吗?

2020-03-03 10:33医生回答:

如果贫血,可以吃铁片、vc和叶酸。如果不贫血,不用吃叶酸了。

杨秀
杨秀 博野县中医医院   副主任医师 擅长: 妇科各种炎症的诊断及治疗,如盆腔炎,附件炎,子宫内 帮助网友:23215称赞:29
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2020-03-03 10:08:59 我要投诉

      病情分析:
      像你说的这样的情况,只有观察看看,再就是注意别做剧烈运动,如果是出血或是肚子痛随时去医院。
      指导意见:
      平时注意保持心情愉快,饮食营养,生活规律,再就是注意别做剧烈运动,多吃点蔬菜和水果,多吃点豆类。

2020-03-03 10:10 ask64802807au 追问

有陈旧性出血,颜色很深发黑的那种的,正常走走坐坐没有问题吧?有开了中药喝

2020-03-03 10:11医生回答:

少活动看看

马宇航
马宇航 平顶山湛河热电中医医院   医师 擅长: 子宫脱垂,子宫内膜增生,阴道念珠菌病,子宫复旧不全 帮助网友:5911
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2020-03-03 10:09:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据描述情况结合检查结果来看目前血hcg值一直下降且包块不大可以进行期待治疗。
      指导意见:
      建议按照当地正规公立医院妇科医生医嘱进行有针对性处理服用药物,期待治疗期间注意休息,不要熬夜劳累,观察有无大量出血及腹痛等,禁房事,保持个人卫生清洁干燥,定期到当地正规公立医院复查。
      以上是对“宫外孕期待治疗合适我吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-03 10:11 ask64802807au 追问

对比三次的话,每次都是涨一点点,涨幅不大,这种也可以期待治疗吗?主要不想住院,医生建议我也可以期待治疗,开了有中药喝包块不大,3cm以内的

2020-03-03 10:13医生回答:

你好,只要不出现大幅度翻倍增长,可以进行期待治疗,中药有抑制作用。

2020-03-03 10:18 ask64802807au 追问

这个右输卵管旁不均回声。是不是就证明是宫外孕呢

2020-03-03 10:20医生回答:

你好,根据检查结果不均匀回声提示宫外孕的部位。

2020-03-03 10:22 ask64802807au 追问

报告是这样的,您看下

2020-03-03 10:24医生回答:

你好,根据这个检查报告提示右侧是宫外孕的部位。

陈莹
陈莹 主治医师 擅长: 卵巢囊肿,子宫肌瘤,月经失调,宫颈炎,流产,念珠菌 帮助网友:6700
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2020-03-03 10:09:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为您解答,从你B超情况来看,可以保守治疗
      指导意见:
      保守治疗就是需要定期复查血hcg,如果有腹痛随时根据情况手术,一定要多注意休息,不能劳累,不能干体力活,不能同房。保持大便通畅。

2020-03-03 10:14 ask64802807au 追问

我的血值是比较低的,开了中药喝,孕酮也一直往下掉

2020-03-03 10:16医生回答:

嗯嗯,可以观察

郭秀英
郭秀英 东营市妇幼保健计划生育服务中心   副主任医师 擅长: 妇科常见病多发病,妇科内分泌疾病,不孕不育,孕产妇 帮助网友:2591
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2020-03-03 10:11:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况你宫外孕可能性很大。你的hcg是逐渐往上升的。你没说你最后一次的孕酮是多少?在家期待有一定风险。
      指导意见:
      还是建议你住院。用药杀死胚胎。当hcg往下降确定胚胎死亡时再回家。大夫让你回家,是不是你的胚胎已经死亡了呢?只要胚胎还活着就有风险。

2020-03-03 10:13 ask64802807au 追问

因为她看我的血值比较低,有没有死亡我不知道,只是每次血值都是往上涨一点点,目前有开了中药喝,最后一次孕酮是24.35第一次40.63第二次35.48每次都是往下降的

2020-03-03 10:19医生回答:

最后一次的孕酮值也不证明你的胚胎已经死了。所以你在家还是有风险的。你继续监测吧。隔上两天如果监测还继续上涨,必须要住院的。

刘艳
刘艳 滕州市鲍沟中心卫生院   主治医师 擅长: 擅长妇产科常见病、多发病如滴虫性阴道炎,细菌性阴道 帮助网友:11269
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2020-03-03 10:14:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你报告单看HCG和孕酮比较低,HCG升高不明显,孕酮逐渐下降的话,胚胎停止发育生长的可能性就比较大,卵巢包块比较小,没有破裂,可以保守观察。
      指导意见:
      建议你继续复查观察,如果卵巢包块逐渐变小,血流消失,期待疗法成功的几率就比较大。但如果卵巢包块增大,就需要住院药物治疗。

2020-03-03 10:33 ask64802807au 追问

我目前是有在吃中药的,就是这个包块的,活血化瘀的那种好像,正常应该会变小吧

2020-03-03 10:36医生回答:

现在可以继续吃活血化瘀中药观察,尽量少活动,禁性生活,一周复查彩超或阴超观察包块变化。

尚丽
尚丽 主治医师 擅长: 子宫颈癌,子宫外孕,自然流产,念珠菌性阴道炎,盆腔 帮助网友:3621
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2020-03-03 10:18:06 我要投诉

      病情分析:
      病情分析:宫外孕保守治疗的指证是年轻患者要求保留生育功能,输卵管妊娠包块直径小于3厘米以及血HCG值小于3000。
      指导意见:
      你目前血HCG值没有翻倍现象,孕酮值也一直在下降,说明保守治疗是有效的。建议你在医生的指导下积极治疗。
      以上是对“宫外孕期待治疗合适我吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

挂号科室:妇产科

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