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左腿股颈骨折会不会瘸

女 | 54岁 悬赏3个健康币 2020-03-04 10:55:27 10人回复 来自

健康咨询描述: 我妈左腿股颈骨折,准备手术,担心手术后会不会瘸,或者影响走路,会不会恢复到以前,是不是手术固定的好就不会瘸,是不是走路有影响跟医生手术中的固定有关系?


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医生回复区

沈尚模
沈尚模 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 髋关节发育不良,骨关节病,颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出 帮助网友:24649
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2020-03-04 11:03:54 我要投诉

      股骨颈骨折头下型的,可以做个三维ct来看看,能明确看清楚,手术是固定或者换关节,固定的风险是有发生股骨头坏死的几率高,需要再换关节,关节置换是快速恢复关节功能,及早下地,康复锻炼好,基本可以恢复到术前的功能。但双下肢的长短很难绝对一样的,一般可以垫个鞋垫来衬托一点,就不会很明显的瘸。

2020-03-04 11:26 ask92860326s9 追问

大夫,你看一下这个三维CT,有什么影响没有?

2020-03-04 11:42医生回答:

股骨颈经颈头下型骨折,从年龄考虑,可以选择做固定术,只要骨折愈合,关节的使用寿命可以延长,要承担股骨头坏死风险。选择固定,只要骨折愈合股骨头没有坏死就是最好的结果,长短是不需要太考虑的。关节置换也是,你要的就是恢复关节的功能,长短差一点,都是可以用个鞋垫来衬托下的。

2020-03-04 11:49 ask92860326s9 追问

大夫,这个长短能通过这次手术好了不,如果长短不一是不是会影响走路

2020-03-04 11:57医生回答:

做内固定对长短的影响不是很大,一般后期出现畸形愈合或者股骨头塌陷时才会出现长短明显,关节置换是有可能术后就出现长短不等。长短差别越小,影响越小,一般只要不超过两公分,都是可以接受的,对走路肯定是有影响,但影响大小要看脊柱和骨盆的代偿,一般不是很大。

2020-03-05 12:54 ask92860326s9 追问

大夫,是不是股颈骨折做完手术后腿要架起来,如果要架起来应该怎么架

2020-03-05 13:03医生回答:

你是做股骨颈骨折的内固定手术,还是做关节置换手术?把腿架起来是什么意思?

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2020-03-04 10:56:42 我要投诉

      股骨颈骨折如果手术成功的话,是不会引起腿瘸的,建议不用担心。术后三个月之内要避免下肢的负重行走,三个月以后可以拄拐下地活动,期间可以口服活血化瘀的药物和接骨片进行对症治疗,饮食上多吃些含钙丰富的食物,如鱼,虾,海带,紫菜,骨头汤。

2020-03-04 17:17 ask92860326s9 追问

你好大夫,我听人家说有伤口的人不能吃鱼,虾,说是发物,大夫麻烦问一下你能吃不?

蔡贵东
蔡贵东 宝鸡市中心医院   主治医师 擅长: 擅长甲状腺疾患,胃肠疾病,乳腺疾病,周围血管疾病 帮助网友:55581
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2020-03-04 10:57:12 我要投诉

      你好,中老年人,这个股骨颈容容易引起股骨头缺血坏死的,这个是需要进行手术治疗的,这个手术过后一般不会影响走路的,不要担心。这个走路的影响跟医生诉状固定没有关系的,这个跟自身恢复有关系,如果严重的话就需要手术置换人工的股骨头了。祝你健康
      
      以上是对“左腿股颈骨折会不会瘸”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刁会丰
刁会丰 青岛大学附属医院(平度)   主治医师 擅长: 泌尿男科常见病多发病,尤其是泌尿系感染,结石,前列 帮助网友:11435
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2020-03-04 10:57:40 我要投诉

      你好,根据你的描述来看,建议及时到正规医院的关节外科进一步诊疗,如果需要手术的话,及时进行手术固定治疗,愈后良好不会影响活动的,希望对你有所帮助。同时平时应该减少过度负重活动,注意休息加强营养。
      

陈可新
陈可新 河南省洛阳正骨医院   副主任医师 擅长: 股骨头缺血性坏死,髋关节发育不良,股骨颈骨折,股骨 帮助网友:2611
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2020-03-04 10:57:52 我要投诉

      股骨头骨折是需要手术治疗的,或者行内固定手术,或者行全髋关节置换手术。瘸是一个很宽泛的概念,不能作为未来预测的要求。建议在和手术医生充分沟通后确定治疗方案,配合治疗,争取获得良好效果。
      

张帅
张帅 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院   主治医师 擅长: 单纯胸腰椎骨折,腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出,风湿性 帮助网友:1524
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2020-03-04 10:58:14

      股骨颈骨折的手术治疗分为手术内固定或者关节置换手术,具体采取的手术治疗,跟骨折的具体病变特点和病人的实际年龄有关。超过65岁以上的股骨颈骨折,考虑进行关节置换的手术,能够很好的避免因为骨折产生股骨头坏死,或者骨折不愈合的并发症,避免了2次手术
      

陈皓
陈皓 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,腱鞘炎,骨折,膝半月板与交叉韧带损伤,股 帮助网友:11354
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2020-03-04 10:58:26 我要投诉

      你好。你母亲因为外伤导致股骨颈骨折。目前准备做手术治疗。一般来说只要骨折固定的良好。愈合好以后走路是恢复到以前正常的。一般不会出现走路瘸的情况。但这种骨折容易出现股骨头坏死。
      

张波
张波 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 拇外翻及相关畸形 帮助网友:2649
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2020-03-04 10:59:17 我要投诉

      诊断股骨颈骨折,股骨颈骨折的治疗和病人的年龄有很大的关系,如果年轻的患者要进行内固定,就是空心钉固定这样,如果长好了,会受益很长时间,不像换的关节,过了十几年还要进行再换一次,一般低于65岁的都要进行固定,给他个机会,让他长,一般长上的机会还是比较大的,恢复好的话,和正常的一样,不像关节置换,手术后一定要注意,不要早期下地,在床上功能锻炼,防止肌肉萎缩,拍片有骨痂形成了在借助拐杖部分负重下地,一般拄拐持续要四个月左右。

2020-03-04 11:40 ask92860326s9 追问

大夫,麻烦你在帮忙看一下这个三维CT?

2020-03-04 12:00医生回答:

54岁固定吧

唐雄
唐雄 株洲市中医伤科医院   主治医师 擅长: 骨折、脱位、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节 帮助网友:12082称赞:32
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2020-03-04 10:59:37 我要投诉

      这是左侧股骨颈头下型骨折,需要手术治疗,这么年轻,考虑股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术,术后有股骨头坏死可能,跟医生操作关系不好,主要是这里血运不太好,年纪又大。积极治疗,尽量降低坏死概率
      

杨志霞
杨志霞 徐州矿山医院   副主任医师 擅长: 股骨头无菌性坏死、脊柱关节退行性变的治疗,手足外伤 帮助网友:705
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2020-03-04 11:00:24 我要投诉

      病情分析:
      根据你的片子看,你母亲属于股骨颈经颈型的骨折,骨折移位明显。保守治疗不愈合或股骨头坏死概率较高,需要手术治疗。
      指导意见:
      手术治疗包括闭合复位空心钉内固定,或人工全髋关节置换术。闭合复位空心的内内固定术后有可能发生骨折不愈合或股骨头坏死,股骨头坏死的概率因人而异,一般40-50%,股骨头坏死早期早期表现为髋关节的疼痛,晚期表现为股骨头塌陷瘸腿。
      

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