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右脚内脚踝骨折,外脚踝胫腓联合分离,腓骨上段骨折

男 | 30岁 悬赏6个健康币 2020-03-04 11:58:51 9人回复 来自未知

健康咨询描述: 雪天滑倒,扭伤,致右脚内脚踝骨折,外脚踝胫腓联合分离,腓骨上段骨折,请问腓骨上段需要做钢板内固定手术吗?


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医生回复区

刘国强
刘国强 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎退行性疾病,腰椎压 帮助网友:1582
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2020-03-04 12:04:24 我要投诉

      您好,根据您的表述,雪天滑倒扭伤致右内踝骨折及腓骨上段骨折,建议行踝关节三维CT明确下胫腓情况,虽然腓骨上段不需要固定,但内踝需要固定,还要明确下胫腓联合是否需要固定

2020-03-04 12:25 ask92762329o1 追问

腓骨上段不做内固定手术,会影响脚踝关节稳定吗?

2020-03-04 12:52医生回答:

腓骨上段不用做,我看像旋前外旋3度骨折,有可能的固定下胫腓!

2020-03-04 13:17 ask92762329o1 追问

手术以后,怎么能降低后遗症啊?

2020-03-04 13:27医生回答:

尽早无负重下踝泵及股四头肌等长收缩锻炼,拆线后可以使用活血化瘀中药泡泡脚

唐雄
唐雄 株洲市中医伤科医院   主治医师 擅长: 骨折、脱位、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节 帮助网友:12082称赞:32
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2020-03-04 12:02:02 我要投诉

      腓骨上段骨折做手术比不做手术要恢复好,因为你这是复合型损伤,踝关节不稳。术后试试以下治疗,多注意休息,尽量少走路,注意保暖,口服碳酸钙片等药物,适当锻炼,加强营养,多吃肉蛋鱼蔬菜等

梁天舒
梁天舒 佳木斯大学附属口腔医院   主治医师 擅长: 尺桡骨骨干双骨折,腰椎退行性疾病,开放性骨折,股骨 帮助网友:64510
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2020-03-04 12:02:24 我要投诉

      看照片内踝是需要手术治疗的,腓骨骨折可以保守治疗内踝骨折可以用可吸收的螺钉固定就可以,术后可以口服钙片和含钙丰富的食物食物促进骨折愈合骨折愈合前禁止负重行走。
      以上是对“右脚内脚踝骨折,外脚踝胫腓联合分离,腓骨上段骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-04 12:24 ask92762329o1 追问

腓骨不做内固定手术,会影响脚踝关节稳定吗?

2020-03-04 14:54医生回答:

腓骨是不负重骨,不需要做手术的。

张引锋
张引锋 淄博市第一医院   主治医师 擅长: 擅长脊柱外科,创伤外科;如腰椎间盘突出症,腰椎管狭 帮助网友:11452
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2020-03-04 12:03:35 我要投诉

      如果是下雪天滑倒,扭伤,如果是出现骨折的情况,需要注意多保养身体,可以结合药物调理,还要注意多增加优质蛋白食物,增强体质提高免疫力,不要吃高脂肪油腻食物。

2020-03-04 12:24 ask92762329o1 追问

腓骨不做内固定手术,会影响脚踝关节稳定吗?

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2020-03-04 12:03:36 我要投诉

      如果骨折对位良好的话,可以选择保守治疗,建议用石膏外固定6~8周,期间要避免下肢的负重行走,尽量抬高下肢,以利静脉回流。饮食上多吃些含钙丰富的食物,如鱼,虾,海带,紫菜,骨头汤。

张波
张波 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 拇外翻及相关畸形 帮助网友:2649
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2020-03-04 12:04:06 我要投诉

      根据你这个片子内踝的骨折,伴有下胫腓分离,但是腓骨上段有骨折,这个暴力还是比较严重的,还是需要做手术进行内踝的一个空心螺丝钉固定,下胫腓联合的一个固定,腓骨上段不用手术,术后注意,可以借助拐杖不负重行走,六周以后出现骨痂可以部分负重行走,在床上也要做功能锻炼,防止肌肉萎缩,

2020-03-04 12:25 ask92762329o1 追问

腓骨上段不做内固定手术,会影响脚踝关节稳定吗?

2020-03-04 12:35医生回答:

腓骨上段不做手术,不会影响任何功能,关键是内踝要固定下胫腓联合要固定,腓骨上段的骨折根本不用固定

2020-03-04 13:17 ask92762329o1 追问

手术以后,怎么能降低后遗症啊?

2020-03-04 13:32医生回答:

按照大夫的说法去做,关键你这个术后康复很关键,一定要把脚的踝关节的背伸跖屈锻炼成和正常侧一样

邵长敏
邵长敏 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 对于外科护理,患者围手术期护理有丰富经验 帮助网友:35105称赞:3
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2020-03-04 12:01:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的这种情况,看你排名检查这种症状没有明显的错位,你也可以考虑保守治疗,石膏外固定的。
      指导意见:
      这种情况需要注意换季抬高,一定要避免活动,飞股不是主要的负重股,看片子上这种情况也不是粉碎性的骨折可以考虑保守治疗石膏外固定,定期进行复查,注意增加营养,促进早日康复。
      以上是对“右脚内脚踝骨折,外脚踝胫腓联合分离,腓骨上段骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-04 12:26 ask92762329o1 追问

腓骨不做内固定手术,会影响脚踝关节稳定吗?

2020-03-04 12:48医生回答:

这个上段的骨折不固定,不会影响踝关节运动的,主要是内踝需要手术治疗,固定牢靠就好。

2020-03-04 13:17 ask92762329o1 追问

手术以后,怎么能降低后遗症啊?

2020-03-04 13:21医生回答:

这个你的主治医生会详细的给你说一下的,一般不会留有后遗症,该锻炼的时候就要进行锻炼。

林宗起
林宗起 济南市长清区五峰山街道办事处社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 尺桡骨骨干双骨折,股骨骨折,混合痔,股沟疝,胆囊炎 帮助网友:7990
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2020-03-04 12:05:47 我要投诉

      病情分析:
      腓骨骨折的治疗方案有两种,一是保守治疗,二是手术治疗,手术治疗的好处是更好的对位愈合更快。你的腓骨断裂保守治疗愈合也没问题。
      指导意见:
      近期清淡饮食为主,喝点牛奶骨头汤,吃瘦肉鸡蛋鱼虾等高钙食物,戒烟酒,术后应用抗炎、抗凝活血化瘀、促进骨质愈合药物,防止血栓形成,3个月复查愈合情况,保持心情舒畅和充足的睡眠。

2020-03-04 12:26 ask92762329o1 追问

腓骨不做内固定手术,会影响脚踝关节稳定吗?

2020-03-04 12:29医生回答:

保守愈合后不会影响踝关节的稳定,下肢的主要支撑力量都在胫骨上,原来腓骨骨折没有做手术的,后来为了促进愈合才行钢板内固定的,不用担心。

2020-03-04 13:18 ask92762329o1 追问

手术以后,怎么能降低后遗症啊?

2020-03-04 13:24医生回答:

术后用药、按摩四肢防止血栓形成,口服接骨、活血药物促进愈合,4-6功能锻炼、拄拐下地、热敷患侧,3个月复查。避免受凉、不要操之过急用力过度、防止再次受伤。

张彦许
张彦许 辛集市辛集镇卫生院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,腰椎退行性疾病,颈椎病,颈椎退行性疾 帮助网友:6714称赞:34
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2020-03-04 12:12:23 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您描述的情况,腓骨上段骨折,如果对位可以的话,可以采取保守治疗石膏固定。
      指导意见:
      由于主要的承重骨是胫骨,所以只要腓骨对位可以,可以采取保守治疗,固定四到六周左右的时间就可以。手术的话创伤大,费用高。但还是要根据临床医生的建议决定。

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