健康咨询描述: 患者女性,35岁,2天恶心,呕吐伴腹痛腹泻,最可能是急性胃肠炎引起的恶心,呕吐及腹痛腹泻。请问病史采集哪些内容?方法是什么?
您好,像这种情况的话,采集病史主要是要询问病人的近期饮食情况以及具体呕吐次数,呕吐物的性状和内容物的情况,以及腹痛的性质频率,和腹泻的次数,以及大便的性状等。
病情分析:
有没有发热?这个腹痛是哪个部位痛?然后又没立即喉咙。然后其他的一些一些症状,
指导意见:
嗯,考虑急性胃肠炎的可能性比较大。需要正规的输液治疗,并且注意音色方面。易消化忌行啦刺激性食物。
温馨提示:
注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质食物。
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