有问必答网内科肾内科 → 一岁宝宝肾不好,找不到原因也没有明确诊断

一岁宝宝肾不好,找不到原因也没有明确诊断

男 | 1岁 2020-03-12 16:19:52 3人回复 来自

健康咨询描述: 1.22因抽搐住院,查出肌酐403尿素34血钾6.1酸中毒等!医生诊断为尿毒症四期,支气管炎,重症监护室透析四次转入肾病风湿科用激素冲击治疗三天,现在一直口服强的松片百灵胶囊蛋白琥珀酸铁碳酸钙D3颗粒玉屏风颗粒,在医院治疗45天,肌酐104,尿素15让出院回家恢复!在家这几天特别爱喝水看到水杯就要喝水,尿量一天一千毫升。请专家老师帮忙分析一下现在这个情况怎么办?孩子还能恢复吗?孩子才一岁啊!找不到病发原因?说前一段时间孩子发热呕吐腹泻吃药引起的


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医生回复区

吴际
吴际 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病,肾功能衰竭,肾炎 帮助网友:59470称赞:2
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2020-03-12 16:26:08 我要投诉

      从所描述的这种情况来看,病情确实是比较严重的,如果孩子出现特别爱喝水,说明病情可能又有了反复。应该及时带孩子到正规公立三甲医院肾内科就诊检查确诊,由专科医生针对病因和根据实际病情采取相应的治疗,有必要应该住院治疗。孩子比较小,但是现在临床医学技术比较发达,只要治疗及时得当护理和保养得好,应该是还能够恢复的。

2020-03-12 16:35 ask928926729m 追问

医院让出院回家恢复。前天刚出院!最近半个月肌酐一直在慢慢的下降但是出院时候海高于正常值!孩子爱喝水怎么回事?尿量还可以一千多毫升

2020-03-12 16:37医生回答:

孩子爱喝水应该考虑有水电解质紊乱,肾功能受损等原因引起的可能,最好回到医院去复查一下。

2020-03-12 17:44 ask928926729m 追问

孩子最近十天多尿五天前最多一千二毫升这几天七八百毫升出院前就是前天刚查了后天再去查一下谢谢老师

2020-03-12 18:15医生回答:

好的,应该去检查一下的,祝孩子身体健康!

2020-03-12 20:00 ask928926729m 追问

孩子这种情况是不是在好转啊?开始发现尿量增多都十天了!现在还尿挺多1200没事吧。孩子饮食方面该注意些什么?吃完东西就很有精神,不吃东西看着很痛苦的表现!

2020-03-13 11:23医生回答:

这种情况应该是没有什么问题的。同时要保证营养均衡,适当的多吃新鲜蔬菜和水果,饮食要清淡易消化,不要吃辛辣等刺激性食物,也不要吃过于油腻等不易消化的食物,牛奶等含钙高的食物尽量也要少吃或者不吃。

2020-03-13 20:57 ask928926729m 追问

谢谢专家老师!现在孩子一直吃着降钾树脂一天二次一次五克!请问老师什么时候可以不用吃!害怕血钾升高也害怕血钾降低?肾功能恢复到什么情况血钾才能不反弹?肌酐尿素正常了肾就恢复了吗?

2020-03-14 10:56医生回答:

应该等到各项检查都恢复正常以后,才可以考虑减量或停药的。

2020-03-14 21:54 ask928926729m 追问

谢谢老师的专业回答!孩子2.24号查的肌酸激酶同工酶9.0正常。3.3号查的肌酸激酶同工酶9.4也正常!3.14查换个医院查的肌酸激酶同工酶27高出2请问老师严重吗?怎么治疗还有做什么检查吗?

2020-03-15 11:07医生回答:

这种情况应该说明治疗是有效果的,是不严重的。应该继续使用药物治疗1~2周以后再到医院复查一下。

张发成
张发成 酒钢医院   主任医师 擅长: 慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,肾病综合征,原发性 帮助网友:15758
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2020-03-12 16:26:12 我要投诉

      从你描述的情况看,我觉得应该考虑是急性肾功能衰竭。引起的原因就是感染。由于呕吐腹泻没有及时看,早晨血容量不足。另外也不排除在这个基础上吃的药引起来的肾损伤。如果是急性肾功能衰竭大部分都能恢复,但是在以后的用药中一定要谨慎,可能对肾脏有影响的药都不要用。

2020-03-13 21:06 ask928926729m 追问

请问老师我孩子现在在家恢复,精神挺好的就是偶尔表露出很痛苦表情!晚上睡觉后半夜老是叹气,感觉很累的样子。白天看到水杯就要喝水,还喝很多,尿量一天一千左右。麻烦老师帮忙分析一下!

2020-03-13 22:28医生回答:

应该是这个肾病正在恢复,因为没有具体的发病原因,现在也不太好说是什么原因起来的肾损伤。

2020-03-14 21:58 ask928926729m 追问

今天检查肌酐正常79.9尿素13.3还是有点高!前一段时间3.3号查的肌酸激酶同工酶9.0正常!今天换家医院查的27,高出2个其他的心肌酶都正常!请问严重吗?需要治疗吗

2020-03-15 04:30医生回答:

这种情况并没有特效的治疗方法。还是要继续注意休息。适当多喝一些水。

2020-03-15 17:20 ask928926729m 追问

请老师帮忙看一下昨天的化验单氯增高了怎么办?肌酐正常了尿素氮还是高!血钾一直降钾树脂,同工酶也高。麻烦老师给诊断和分析一下孩子的情况吧

2020-03-15 18:02医生回答:

从这三个化验单来看,肾功能确实还没有完全恢复。现在我也没法判断到底是什么原因引起来的,如果没有水肿的话,可以适当多喝点水。

2020-03-26 14:07 ask928926729m 追问

现在孩子肌酐79尿素氮7.3血钾3.24偏低了之前一直吃着降钾树脂一天二次一次5g现在血钾低了不吃药会不会反弹啊?

2020-03-26 14:23医生回答:

一般情况下不会反弹,但是你还是要注意复查一下。

2020-03-26 16:23 ask928926729m 追问

现在是把药停了还是减量几天在查一次

2020-03-26 18:58医生回答:

把降钾树脂直接停了。过长三天你就复查一下看看。平常适当多喝一些水。

赵强
赵强 寿光市中医医院   医师 擅长: 慢性肾脏病,蛋白尿,血尿,慢性肾炎等肾病内科疾病的 帮助网友:1974
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2020-03-12 16:28:37 我要投诉

      病情分析:
      可能是急性肾损伤,原因的话可能是跟之前的炎症感染有关系,也可能是药物腹泻等引起的。
      指导意见:
      急性的肾功能损伤会有恢复的情况,也有可能有轻微的肾功能损伤不恢复,要按时用药,定期复查,
      以上是对“一岁宝宝肾不好,找不到原因也没有明确诊断”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 尿毒症

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