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产前诊断该如何选择呢

女 | 36岁 悬赏6个健康币 2020-03-16 12:20:52 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 本人怀孕12周了,有多发性肌瘤,请问,羊水穿刺和无痛dha检测,风险和准确度,该怎么选择

医生回复区

李超
李超 威海市中医院   副主任医师 擅长: 子宫肌瘤,盆腔炎,流产 帮助网友:17441
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2020-03-16 12:23:08 我要投诉

      你好,很荣幸能帮助到您。看了一下您的年龄是36岁,超过35岁以后,可以直接选择无创DNA或者直接羊水穿刺。当然最好的确诊方法是羊水穿刺,但是您有子宫肌瘤,需要您的医生给您综合评估后决定,这需要根据您B超提示的子宫肌瘤的位置来确定。如果不能做羊水穿刺,那么您只能选择无创DNA。

郑翠玲
郑翠玲 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 擅长月经不调,痛经,盆腔炎,宫颈炎,子宫肌瘤,卵巢 帮助网友:13279
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2020-03-16 12:29:50 我要投诉

      你好,羊水穿刺最常用于胎儿染色体异常的确诊,如果孕妇染色体筛查阳性或者孕妇年龄超过40岁,一般要做羊水穿刺检查,抽出来羊水做细胞培养,直接观察胎儿细胞内染色体的数目和结构,作为胎儿染色体异常的确诊检查。羊水穿刺最大的危害在于它有可能造成宫腔的感染和破水,这种情况下就可能会出现由于羊穿带来的胎儿丢失。但是这种情况整体的发生率很低,目前数据认为由于羊穿造成了胎儿丢失的风险大概在千分之三到千分之五左右。无创产前基因检测是通过采集孕妇外周血5ml左右,提取游离DNA,采用新一代高通量测序技术,结合生物信息分析,得出胎儿患染色体非整倍性疾病的风险率。这个只用了母体外周血,对胎儿无任何影响。和普通的唐氏相比,它准确率要高一些,可达到99%,但无创DNA是筛查,而羊水穿刺是确诊。你可以权衡利弊。

程晓凤
程晓凤 兰陵县向城镇卫生院   医师 擅长: 盆腔炎,附件炎,卵巢囊肿,子宫肌瘤,月经不调,阴道 帮助网友:2427
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2020-03-16 12:24:36 我要投诉

      病情分析:
      根据你的病情描述和综合分析,本身你的年龄36岁,属于高龄产妇,需要做,无痛DNA或者羊水穿刺,现在你有多发性肌瘤,一般建议做无痛DNA检测
      指导意见:
      根据你的病情描述和综合分析,羊水穿刺属于有创检查,一般首选无创DNA,如果结果高风险,建议再行羊水穿刺,本身你有多发肌瘤,可以先做无创dn
      以上是对“产前诊断该如何选择呢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡艳珍
胡艳珍 东营市河口区妇幼保健院   副主任医师 擅长: 先兆流产、孕期营养指导、糖尿病饮食指导、孕期各种并 帮助网友:1054
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2020-03-16 12:29:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述情况了解到:现在孕12周,询问产前检查选择哪一种。
      指导意见:
      你好,根据你的描述情况,现在不知道选择哪一种产前检查。无痛DNA主要筛查唐氏综合征,而羊水穿刺不光可以查唐氏,还可以查出其他的基因疾病,所以可以根据自己的情况选择。

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