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90多岁老人心衰,呼吸困难,脚肿

女 | 95岁 悬赏5个健康币 2020-03-18 10:44:33 6人回复 来自

健康咨询描述: 奶奶心衰卧床不起,脚肿,心肺功能现在正常,神智有时清晰有时模糊,呼吸困难,有时需要坐起呼吸,请问还有救吗?家里哥哥都是医生,让放弃治疗,说年纪大了,让奶奶走算了,可是我过不了心理这关

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王大玮
王大玮 保定市第二中心医院   主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,心力衰竭,肺源性心脏病,高血压, 帮助网友:25
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2020-03-18 10:58:39 我要投诉

      病情分析:
      心衰的病人最终会进入到终末期心衰,也称为难治性心衰,代表心脏功能进入了最后的阶段,如果是心衰引起的神智不清,那么可能离老人离世也非常近了,很可能就是几个小时到几天的寿命了,因为大脑也属于重要生命脏器,脑供血都不够维持最基本的神智了,那么身体其他器官也早已衰竭。另外,你表述的心肺功能可能只是说明还有心跳呼吸,心肺功能在这种情况下已经衰竭,随时会停止工作。
      指导意见:
      如果现在还在医院,那么可以继续积极治疗,如果是在家,建议可以让社区医院的医生出诊做做临终关怀,对症治疗下,因为去医院的路途中奶奶很可能就会突发意外,生老病死是必然的经历,如果人确实不行了,倒不如多陪陪老人,而不是再去寻求没有太大意义的医疗帮助,留下遗憾。

2020-03-18 11:03 ask929149233i 追问

跟她说话都能听懂,但是吐字不清晰,是不是已经没有救了

2020-03-18 11:10医生回答:

吐字不清楚可能是心衰本身导致病人气力不足,也可能是脑功能受到了影响,如果神智模糊不清了确实可能说明不好挽回,网络咨询不能在病人面前查体,询问,局限性太大,不好准确推断,按我上面的建议来面对目前的情况对您和家人都是最好的选择。另外,你还有家里别的大人,很能理解你的心情,但是这种时候大家心情都不会好,还是听从长辈的安排,不要给家人增其他人添额外的麻烦。你提到哥哥也是医生,不如问问他除了去医院还有什么可以做的。

王寒
王寒 淄博市第一医院   主治医师 擅长: 哮喘,肺炎,肺癌 肺部复杂肺炎及肿瘤治疗, 帮助网友:12004称赞:2
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2020-03-18 10:51:02

      如果老人出现心衰,呼吸困难,需要去医院在医生的指导下用药物治疗,还要注意日常生活的保养,多休息不要劳累,需要保持充足的睡眠,不要吃高脂肪油腻食物。

2020-03-18 10:53 ask929149233i 追问

请问还有可能救活吗?家里的哥哥们都不让送去医院,在家里说让奶奶就这么走了算了,可是我过不了自己心里这一关,昨天吃了点东西,喝了点水,一直在睡觉,说话说不清楚了

2020-03-18 10:55医生回答:

病人现在病人病情很严重。

蔡颖
蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 冠心病介入治疗,重症心梗、心衰恶性心律失常抢救,肺 帮助网友:120336称赞:1
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2020-03-18 10:54:59 我要投诉

      您好,心衰,呼吸困难,脚肿考虑比较严重,治好的可能性比较小,可以口服一些强心,利尿,扩血管的药物治疗,减轻症状,吸一些氧也能缓解情况,积极的治疗,延长生存时间。
      以上是对“90多岁老人心衰,呼吸困难,脚肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-18 10:57 ask929149233i 追问

具体可以吃什么药,药店可以买到吗?哥哥们都是医生,但是都不让去医院治疗,眼睁睁看着,我觉得好难受

2020-03-18 10:59医生回答:

您好,家里有医生,他们会选择药,用药大致相同。

魏传军
魏传军 高青县中医医院   副主任医师 擅长: 男性勃起功能障碍,早泄,慢性胃炎,咳嗽,风湿性关节 帮助网友:22615
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2020-03-18 10:58:13 我要投诉

      您好,您的孝心可嘉,老人的这种情况是由于心衰引起的心脑供血不足而引起的呼吸困难,脚肿,神智有时清晰有时模糊等症状,毕竟老人已95岁高龄,身体的各种器官功能都已衰减,这种情况可以适当对症支持治疗,不建议再过度治疗,让老人增加痛苦。
      

马莉莉
马莉莉 北海市第二人民医院城西中西医结合医院   主治医师 擅长: 支气管扩张,原发性肺结核,大叶性肺炎,支气管哮喘, 帮助网友:2654
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2020-03-18 10:54:53 我要投诉

      病情分析:
      如果出现双下肢体浮肿,呼吸困难,端坐呼吸,都是心力衰竭,呼吸衰老的表现,心肺功能很差。
      指导意见:
      由于随着年龄的增长,人体的各个器官也会跟着衰竭,生老病死,我们每个人都要去面对。

2020-03-18 10:58 ask929149233i 追问

意思是说,家里的医生哥哥们的建议是对的,不要去治疗了吗?眼睁睁看着,心里真的很难受,什么也做不了

2020-03-18 11:06医生回答:

有症状都可以治疗,但是效果不会很理想,虽然现在医学比以前先进,但也是有限的,不能违背生老病死的自然规律。

卢煦光
卢煦光 黑龙江省民福医院   主治医师 擅长: 睡眠障碍,高血压,糖尿病慢性并发症等,慢性便秘 帮助网友:2554称赞:1
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2020-03-18 10:59:01 我要投诉

      病情分析:
      从现在的情况看,不能平卧且双脚肿伴呼吸困难是典型的心衰症状。这种情况下肺感染是其首要的诱发因素,意识不清可能并发肺性脑病或脑功能紊乱,确实病情危重。
      指导意见:
      治疗首先是抗感染,主要是头孢哌酮或头孢吡肟静点,喘定两支每次静点,同时给与速尿静推或静点。如条件允许,可适当补充离子钾。如可能尽量吸氧治疗。
      

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