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脑梗死,吞咽困难,不觉得饿

女 | 85岁 悬赏6个健康币 2020-03-20 08:53:29 6人回复 来自徐州市

健康咨询描述: 老人有脑梗史,生活基本自理。前天中午突然病发,半身不能动且流口水,但没摔倒。下午身体恢复,四肢能正常活动。突然发现无法吞咽,于发病6小时左右送往医院。检查后熟识的医生说大面积梗死,压迫血管无法医治,只能插胃管。老人神志半清醒,康复训练估计很难。想请问医生:1.插着胃管可以出院吗?会不会很痛苦2.每天能勉强喝几口米汁,如果不插胃管能坚持多久?很奇怪为什么老人不觉得饿。一直在住院打点滴,今早护士很凶的说人马上要干死了……家人在医院照顾,我是小孩子,他们不愿意多跟我说,我很担心

医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
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2020-03-20 08:57:35 我要投诉

      这个大面积脑梗塞的话,那么这个可能还是有一定的危险性的,目前这个考虑是脑梗塞之后的后遗症出现了,那么这个是可以通过胃管来进行营养供给,营养具体的还是需要加强护理

孙丽红
孙丽红 朝阳市第二医院   副主任医师 擅长: 心肌缺血,心绞痛、心梗、房颤、早搏、心衰 帮助网友:2740
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2020-03-20 09:01:28 我要投诉

      大面积脑梗的患者是会出现四肢活动受限,甚至是瘫痪的症状。所以对于大面积脑梗的患者来说,只能是加强护理,如果没办法吞咽可以插胃管。如果精心的护理是能够延长老人的寿命的。

刘泽斌
刘泽斌 副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2020-03-20 08:56:38 我要投诉

      病情分析:
      脑梗塞会影响吞咽功能,如果不能进食,就需要插胃管治疗,插胃管基本上没有多大痛苦,插胃管的目的就是可以注射流食,
      指导意见:
      可以通过胃管用吃药,所以如果不能进食,下胃管是必须的,单纯液体,输液营养效果不好,这么大年龄大面积脑梗死是有一定的危险性的
      以上是对“脑梗死,吞咽困难,不觉得饿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张莹
张莹 天津市泰达医院   医师 擅长: 多种眩晕,偏头疼,脑梗死,脑出血,动静脉畸形等多种 帮助网友:29
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2020-03-20 09:00:23 我要投诉

      病情分析:
      主要大面积脑梗死,确实可以影响吞咽功能,插着胃管是可以出院的,定期更换胃管即可,而且如果病情乐观,老人慢慢吞咽功能恢复,以后也是可以撤除胃管的,现在不是考虑痛苦的时候,必须得下胃管保证入量,人得吃饭不是。
      指导意见:
      建议老人还是下胃管,保证最起码得入量,以后才可以慢慢恢复,如果现在病情严重,建议还是医院呆一段时间,看看情况更稳妥。

冯海林
冯海林 主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,心脏病,肺炎,肺气肿,肺心病,胃炎 帮助网友:8095
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2020-03-20 09:04:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述。如果有球麻痹吃不进饭的话,可以进行鼻似
      指导意见:
      你好,根据你的描述。如果通过胃管打流食的话,可以坚持一段时间。你这种情况就得住院,你回家自己弄不了。静脉输液也可以维持一段时间,但是时间长了肯定是不行。

刘进
刘进 朝阳县二十家子镇中心卫生院   医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能不全,缺血性脑卒中 帮助网友:490
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2020-03-20 09:05:36 我要投诉

      病情分析:
      根据你描诉的症状考虑患者病情挺重的。对于老年患者大面积脑梗塞护理非常重要。
      指导意见:
      任何情况下营养都是重要的,大面积脑梗塞更是如此,这样的患者没法吞咽,只能下鼻饲或者胃管,来保证每天能量所需,现在回答你提的几个问题,如果脑梗塞通过治疗后达到出院标准,但是仍然吞咽困难可以戴鼻饲或者胃管,可以长期鼻饲,护理很重要,一般没什么痛苦,静脉用药当中应该是有部分能量和其他营养,所以不觉得饿。另外每天要多喝水,保证水供给充足很重要。

疾病百科| 脑梗死(别名:脑梗塞)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
加强对动脉粥样硬化,高脂血症,高血压,糖尿病等疾病的防治。

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