健康咨询描述: 你好,医生!我爸患糖尿病20年,冠心病5年,2007年到2020.1月一直打的是胰岛素,血糖控制的还可以,去年年底做了胰岛功能,医生建议可以服药,服的是拜糖平,达美康,二甲双胍,,血糖值比打胰岛素偏高,饭后总在10点左右,去年5月份开始下肢有点麻,脚底也有点发麻,脚底感觉套了丝袜一样,这种症状不是经常性的,配了甲钴胺片,一直在吃,现在的症状是手脚发麻,不是偶尔会这样,是经常性的了,走路脚就像针扎的一样,不是很疼,但是挺难受的,请问,有没有改善的方法,如果说是神经病变导致的,应去哪个科室进一步做检查,谢谢
糖尿病20多年,一直胰岛素治疗,但改口服降糖药后血糖有所升高,且有周围神经病变表现,这种情况下,还是不用口服降糖药,尽早胰岛素治疗,将血糖控制到正常范围。
现在这种情况,是属于神经病变吗,如果是,建议看什么科室去调节
看肯定是到内分泌科,最好及时胰岛素治疗。
你描述的症状很像是糖尿病周围神经病变,属于痛性病变,可以作个肌电图确诊一下,除了把血糖控制好以外(最重要的是不要波动太大),可以继续用甲钴胺,对痛性病变疗效比较好的是静脉输硫辛酸。
糖尿病20多年,恐怕除了周围神经病变,周围血管病变也有了。嗯,不管是周围血管病变还是周围神经病变,它的诊疗科室仍然是我们内分泌科。可以进一步做机肌电图和下肢动脉彩超。如果血管闭塞比较严重,还要加用治疗血管病变的药物,比如西洛他唑。如果神经病变严重的,除了甲钴铵还可以配依帕司他片。疼痛严重的可以加用加巴喷丁。
以上是对“糖尿病人走路脚就像针扎的一样”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,你的情况我了解了。
不知道糖尿病多久了?糖尿病时间久了,并发症就出来了。
指导意见:
会有神经末梢的损伤,会觉得四肢的末端有麻木感。
你去内分泌科看,可以做个肌电图,能够判断出都那个神经有损伤啊
弥可保还是要坚持吃的啊,没有什么特别的办法治疗
病情分析:
对的,上述症状属于糖尿病神经病变的表现,可以于糖尿病科进行进一步的检查。
指导意见:
建议积极控制血糖水平,可以加用硫辛酸及木丹颗粒进行治疗,以缓解上述不适症状。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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