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人流后一个多月不来月经、内膜薄

女 | 30岁 悬赏3个健康币 2020-03-23 15:04:36 3人回复 来自

健康咨询描述: 各位医生好,本人于2/13无痛人流后一直没来月经,中间断断续续复查过三次,第一次和第二次b超均显示有宫腔积液,所以之前一直在吃新生化颗粒,桂枝茯苓及消炎药,附件的报告单是第三次也就是最新一次的三维b超复查结果。报告单显示仍有宫腔积液,内膜厚度为3mm。目前在吃中药调理以及补佳乐和黄体酮,已吃到第五天。 请问: 1,我的内膜这么薄会不会因为有宫腔积液所以测量结果受影响?我看到网上有人说宫腔积液会影响内膜测定结果,这是真的吗? 2、报告上并没有显示宫腔粘连,是不是代表没有损伤到子宫内膜基底层? 3、报告上能看出宫颈粘连可能吗?如果是宫颈粘连,也会导致内膜不生长吗 请各位医生帮帮我,谢谢!


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医生回复区

宋珍
宋珍 阳谷县人民医院   主任医师 擅长: 治疗宫颈病变,HPV感染,宫颈癌,宫颈糜烂,不孕不 帮助网友:9754
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2020-03-23 16:21:39 我要投诉

      你好,请问这次流产是否是第一次流产,流产的过程顺利吗,流产以后阴道出血量多不多,内膜薄和宫腔积液关系不大,考虑内膜损伤引起,彩超看不出宫腔粘连的,应该观察月经恢复情况,必要的话做宫腔镜检查

2020-03-23 16:22 ask92879462ka 追问

这是第二次,过程还算顺利。流产后出了三天血。 医生说我的报告单没有显示有宫腔粘连

2020-03-23 16:24医生回答:

观察月经恢复情况,如果有宫腔积液,证明是没有粘连的,如果一直有宫腔积液,也不来月经,需要排除一下宫颈粘连

2020-03-23 16:25 ask92879462ka 追问

医生,那么如果是宫颈粘连的话也会导致内膜不生长吗?

2020-03-23 16:26医生回答:

宫颈粘连会导致月经血排不出来,不会影响内膜生长,宫腔的粘连才会影响内膜生长

2020-03-23 16:27 ask92879462ka 追问

其实我在3/13前几天有感觉到胸胀,白带增多以及轻微腹痛感。这些都是来月经的前兆。可是一直没有来。这是因为子宫内膜薄脱落不了吗?

2020-03-23 16:34医生回答:

怕的是流产引起子宫内膜不生长,不是内膜不脱落,只要能长出来就能脱落的,有问题可以在线跟我联系,祝健康

张静
张静 武城县人民医院   主任医师 擅长: 阴道炎,宫颈炎,子宫内膜炎,不孕症,子宫肌瘤,卵巢 帮助网友:35924
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2020-03-23 20:00:18

      你好,根据你现在的情况来看,出现停经以后,出现下腹部的坠胀感,根据你现在B超的结果来看,不排除宫颈或宫腔粘连的可能性,可以给予宫腔镜检查,必要时给予行,宫腔粘连分解术,禁止吃凉辛辣食物

2020-03-23 20:08 ask92879462ka 追问

可是医生说根据目前b超单看来没有宫腔粘连,如果是宫颈粘连的话能治疗吗?治疗好会复发吗

2020-03-24 06:39医生回答:

可以给予行宫腔镜检查

李志金
李志金 龙岩市妇幼保健院   主治医师 擅长: 妇科炎症,妇女避孕措施,产前产后保健咨询,妇女不孕 帮助网友:146
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2020-03-23 15:20:48 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,左侧附件囊肿考虑巧克力囊肿的可能性大。医生开的补佳乐和黄体酮,理论上就有预防宫腔粘连,调经的作用。
      指导意见:
      报告不能看出有无宫颈粘连,可以先按你的首诊医生开的药吃,观察内膜情况,以及月经情况。如果怀疑宫颈粘连,可以用探针或扩宫棒测试等明确。
      以上是对“人流后一个多月不来月经、内膜薄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-23 15:21 ask92879462ka 追问

如果是宫颈粘连的话也会导致内膜不生长吗

2020-03-23 15:28医生回答:

人流术虽然是小手术,但不可避免会出现诸如宫腔或宫颈粘连等并发症,早发现可以早诊断早治疗,正确对待就可以,不要有心理压力。今后如果无生育要求,就要注意采取科学避孕措施。

2020-03-23 15:29 ask92879462ka 追问

医生你没回答我的问题

2020-03-23 15:33医生回答:

是,有影响,但子宫内膜的生长受多因素影响,子宫内膜薄的影响因素有如下几方面: 1全身因素 女性内分泌系统功能异常,年龄因素,生长激素分泌不足或排卵障碍等,可影响子宫内膜正常生长。 2局部因素 有宫腔操作史,包括多次刮宫、输卵管通液术等可造成子宫内膜粘连、损伤等;宫腔严重感染;子宫内膜结核;子宫肌瘤,包括多发、巨大或粘膜下子宫肌瘤;先天性子宫畸形等。 3外在因素 长期(≥5年)服用复方口服避孕药,可导致内膜生长受限,月经量减少。突然或长期的工作压力增大及环境应激等,均可成为导致子宫内膜薄的潜在影响因素。同时,原发性高血压、糖尿病等,吸烟、喝酒等不良生活习惯及体重过轻均与子宫内膜薄存在一定相关性。 4不明原因 有些患者虽然内分泌系统功能正常,性激素水平无异常,无明确子宫内膜损伤史,且无其他诱因,但宫腔镜检查虽无宫腔粘连仍可发现黄体中期子宫内膜菲薄。 避免感染 损害女性妇科炎症要早发现早治疗,避免炎症上行感染;无生育要求的女性采取避孕,避免非意愿妊娠人工流产对子宫内膜的损害。

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