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股骨颈头下型骨折打三根钢钉,现股骨头坏死

女 | 52岁 悬赏3个健康币 2020-03-29 08:47:00 3人回复 来自

健康咨询描述: 我妈摔倒导致股骨颈骨折,打了三根钢钉,2年后取出,取钉已过去5个月,一直不能脱拐行走。第一张图片是取钉前的片子,第二张是才拍的片子。询问1、取钉后5个月坏死的情况有恶化吗,以及恶化程度2、目前片子来看属于股骨头坏死什么阶段,要如何进行治疗。


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医生回复区

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2020-03-29 08:49:20 我要投诉

      建议可以吃点舒筋活血片配合局部按摩,热敷,理疗进行对症治疗。如果症状加重的话就要考虑行人工髋关节置换手术。平时要注意睡硬板床,防止久站久坐,饮食上多吃高蛋白维生素丰富的食物,提高身体素质。
      

姜泳
姜泳 佳木斯市中医医院   主任医师 擅长: 骨折,关节脱位,骨关节炎,膝半月板与交叉韧带损伤 帮助网友:1090
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2020-03-29 08:54:54 我要投诉

      你好,你拍的片子不是特别清楚,从两张片子对比来看股骨头坏死的情况基本上没有太大的变化。现在的坏死应该在4期左右。应该进行人工髋关节的置换手术。这个手术现在做得非常成熟啊,而且恢复的也快,建议不要继续再等了,容易造成髋臼的破坏。
      

张波
张波 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 拇外翻及相关畸形 帮助网友:2649
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2020-03-29 08:58:58 我要投诉

      您好,根据病史的描述,有股骨头下的骨折做了空心钉固定,已经取出,可以看出有骨头坏死,但是从两张片子对比,没有明显的坏死加重,关键是现在关节的功能怎样,有没有明显的疼痛,如果疼痛明显影响行走,可以手术行髋关节置换。
      以上是对“股骨颈头下型骨折打三根钢钉,现股骨头坏死”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-29 09:10 ask92955516a3 追问

从片子能看出是坏死几级吗,到了必须置换的阶段吗?股骨颈处一直没出现过疼痛的情况,就是走路吃不上劲,之前偶尔膝盖处疼痛,但隔几天又恢复了。遇到天气变化大的时候,腿会有不舒服的感觉,但是不疼。

2020-03-29 09:12医生回答:

现在整体看着外形还行,大概就是二级,但是这个不是换关节的标准,关键是疼痛,假如说疼痛很明显就需要换关节

2020-03-29 09:15 ask92955516a3 追问

那现在这种情况,需要如何进行治疗恢复呢?治疗能否治好坏死的问题?

2020-03-29 09:31医生回答:

可以服用安糖,注意减轻活动,不要身体负重太大,减轻体重

2020-03-29 09:36 ask92955516a3 追问

按照您的建议,自己在家恢复大概还需要多长时间能脱拐正常行走?有没有必要到专业股骨头医院进行保守治疗?

2020-03-29 09:49医生回答:

可以正常行走,服用氨糖,没有太好的方法

疾病百科| 股骨头坏死

挂号科室:骨科

温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。

股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是 40岁以上的中老年人 常见症状:髋关节痛、间歇性跛行、骨质疏松[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医治疗、中医治疗、手术治疗
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