健康咨询描述: 患者79岁,有心衰和严重贫血,血色素6.5g.3.30号住院到心内科,刚住院输着硝酸甘油推了支布美他尼利尿,第二天因为推利尿药导致腿抽筋,抽的特别厉害,就把利尿药停了。4.1凌晨2点突然觉得自己没有气了,但是血压和心脏都比较稳定,后来不知道推了什么药稍微缓和点。今天下午血压降到了9050,然后就泵着多巴胺升压,目前情况还算稳定。就是血压上不去。大夫今天让抽一个动脉血,说是怕怀疑肺栓塞,但是我们没让抽,老人比较抵触这个。
血压9050还可以,多巴胺不仅仅是升压,而且还有改善心衰,增加肾血流量的作用。这么严重的病情一定要听医生的,该做什么化验用什么药,家属要极力的配合才行。
根据您的描述,有充血性心力衰竭及严重贫血,而且目前低血压,应用升压药物,如果有心电图典型表现,伴胸闷,指氧饱和度低,怀疑肺栓塞的话可以查血D二聚体检查,初步排除
根据上面描述的情况来看,老人患有充血性心力衰竭和严重贫血,用利尿药后腿抽筋,凌晨两点感觉自己没有气了,血压,心脏稳定,当时气喘的很厉害吗?现在需血压低,升压药维持,血压仍低,心衰,心功能差也可以出现低血压,可以通过改善心功能,调节升压药速度,浓度,来维持血压正常。动脉血应该是血气分析,应该做一下,明确原因。严重贫血,也会加重心衰,贫血的原因是什么?低于7g,可以输血。
以上是对“充血性心力衰竭和严重贫血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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