有问必答网内科内分泌科 → 医生你好!我怀疑有什么病,但又无法确诊!

医生你好!我怀疑有什么病,但又无法确诊!

女 | 34岁 悬赏10个健康币 2020-04-11 08:37:35 6人回复 来自

健康咨询描述: 医生你好!我从去年的3.4月份开始,右下肢出现肿的情况,按压下去有些坑,但不是很明显!在邵阳市中心医院化验了尿常规,医生诊断是有血尿,3次检查潜血依次显示为2,3,2,但后面到湘雅二医院检查尿及血,结果是一切正常,后面脚肿的情况又慢慢有些好转,但在这期间有多次出现恶心,呕吐,头晕的症状,呕吐过后会慢慢舒服!今年年初呆在家,活动少些,又出现下肢肿痛,且是双下肢都肿,右腿肿痛的情况比左腿明显,晚上睡觉时厉害,白天会好转,前天又到中心医院看专家号,医生说以湘雅的结果为准,稍检查问诊后,怕是甲低,化验了血的三项,检查结果也正常!另外,在脚肿前,我是因为腰椎盘突出压迫神经右腿疼痛,在治疗过程中发现右小腿肿的,现在的我很痛苦,晚上睡觉也睡不好,我该怎么去做检查?去哪里看这种情况?


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医生回复区

王波
王波 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 急性上呼吸道感染,急性气管支气管炎,慢性支气管炎, 帮助网友:2063
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2020-04-11 09:34:24 我要投诉

      您好,根据你的情况开始右侧下肢水肿,伴头晕,恶心,呕吐情况,今年出现双下肢水肿伴肿痛,期间尿分析异常,血分析及甲功能检查正常。目前可以排除甲低,腰椎间盘突出也不会引起水肿,肾疾病可以引起,往往伴有面部水肿,如果无面部水肿则排除肾疾病,建议进一步查血白蛋白,心功能,双下肢静脉彩超等检查,排除低蛋白血症,心脏疾病,静脉血栓等疾病。如果头晕明显,建议颅脑CT检查。

2020-04-11 17:18 ask93028653th 追问

您好王医生,我准备继续到湘雅去做检查确诊一下,看是否是肾方面的原因导致脚肿,因为前些天在中心医院看专家时,专家说这边的检查不准确,要以湘雅的为准,您觉得有必要再去湘雅检查吗?

2020-04-11 17:54医生回答:

您好,建议三级医院检查,先排除常见病,可以抽血查肝肾功能,D二聚体,心功能,心脏彩超检查及双下肢静脉彩超检查。

焦淑媛
焦淑媛 溪湖焦淑媛西医内科诊所   主任医师 擅长: 擅长呼吸,循环,神经等综合内科的诊断和治疗 帮助网友:11643
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2020-04-11 09:35:43 我要投诉

      你好!右下肢肿痛比较明显,请到当地的正规医院外科做右下肢动静脉彩超,是不是有静脉血栓和动脉闭塞?如果平素有心慌气短活动后加重,有可能是心功能不全引起的。注意不要久坐,如果工作需要每间隔两个小时左右,必须做全身运动,如果有机会在坐着的时候把下肢抬高促进静脉瓣回流,改善局部的微循环。多吃优质蛋白的食物。化验肝功,是否有低蛋白血症?

2020-04-13 00:15 ask93028653th 追问

焦医生,感谢您的建议!

2020-04-13 08:54医生回答:

不客气!祝你永远健康快乐!

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2020-04-11 09:32:39 我要投诉

      指导意见:
      你的症状首先要考虑和心血管疾病有关,应该做下肢血管彩超,心电图,心脏彩超和心肌酶等检查,排除心功能不全所致的改变,如果是心脏原因,应该考虑做强心,利尿和扩血管治疗看看。
      
      以上是对“医生你好!我怀疑有什么病,但又无法确诊!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李建清
李建清 盂县人民医院   副主任医师 擅长: 糖尿病、甲状腺疾病、难治性高血压、脑血管疾病等疾病 帮助网友:2557
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2020-04-11 09:44:52 我要投诉

      初发病表现为右下肢肿胀,后出现双下肢肿胀疼痛,如果肾功能有问题,早期主要表现为双眼睑的浮肿,蛋白尿,心功能差表现为对称性双下肢水肿,伴气短,肝功能有问题,表现为消化道症状伴黄染,考虑下肢血栓形成的可能性大,建议到医院血管科就诊,行下肢血管彩超或血管ct,抬高患肢
      

毕英杰
毕英杰 主管护师 擅长: 支气管炎,消化不良,冠心病,气管炎,脑梗塞,咳嗽, 帮助网友:11248称赞:2
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2020-04-11 08:46:06 我要投诉

      病情分析:
      根据你的情况描述来看这种情况一般是需要到三甲医院做个系统检查。
      指导意见:
      建议你要放松心情不要过度紧张,可以到正规化医院做个系统检查找出原因对症治疗在专业医生指导下治疗用药,要清淡饮食不要吃辛辣刺激油腻食物,可以口服中药调理调理效果会好的。

2020-04-13 00:16 ask93028653th 追问

毕医生,感谢您的回复与建议!

2020-04-13 06:03医生回答:

不客气再见

王青龙
王青龙 晋城市第二人民医院   医师 擅长: 消化性溃疡,肺炎,呼吸衰竭,冠心病,充血性心力衰竭 帮助网友:2369
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2020-04-11 08:46:41 我要投诉

      病情分析:
      你检查过心脏么?化验过肾功能没有?有没有走路上坡气不够用症状?
      指导意见:
      建议你查一查心脏,看看有没有心功能低下,查双下肢血管彩超,看有没有血栓形成。引起来腿肿的情况有很多,你得逐项排除

2020-04-11 08:50 ask93028653th 追问

心脏没有查过,但记得以前心电图是正常的!肾功能没有检查,主要是化验的尿和血,前两天在邵阳中心医院的专家说是邵阳这边的检查有哪一项是不对的,要难长沙湘雅的为准!另外走上坡路会有些,比如爬楼梯

2020-04-11 08:51医生回答:

那我还是建议你查心脏

2020-04-11 08:58 ask93028653th 追问

可以告诉我具体查心脏的哪项吗?谢谢您

2020-04-11 09:01医生回答:

bnp心脏彩超,心肌酶谱。

疾病百科| 血尿

挂号科室:泌尿科

温馨提示:
发现红色尿后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。

血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,是常见的泌尿系统症状。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:膀胱肿瘤、泌尿系感染患者多见 常见症状:尿色红、镜下血尿[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医药物治疗
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