乳腺浸润性导管癌（及佩吉特）
健康咨询描述： 我母亲55岁，前些天3月29日在我们当地3甲医院查出乳腺浸润性导管癌。（佩吉特病）4月3日做了右乳全切除手术，现在大病理和组化结果出来了，医生建议做4期化疗，5期放疗。腋下淋巴结没有转移但是病理显示脉管侵犯可见，这个情况严重吗？后期复发和转移的几率大吗？
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进行分析。或者是浸润性导管癌，病理分型还是比较理想的。术后erpr阳性内分泌治疗也是有效的。术后转移和风，复发的风险不大。指导意见：从病理上看患者的病理是不错的。会比较早期的病变。可以给予放疗化疗，之后可以内分泌治疗。
乳腺癌术后脉管侵犯就是术后放疗化疗的指征。他是高危因素，但是不涉及临床分期，只要给予规范的治疗，还是有机会临床治愈。乳腺癌的预后相对比较好，再经过化疗以及25次放疗后，需要长时间给予内分泌药物治疗。建议服用5年-10.年药物。复发和转移都有可能的，所以两年之内都是要三个月复查一次，两年之后是半年复查一次。当然只要给予规范治疗，复发转移的概率不会因为有脉管癌栓而明显增加。
病情分析：
你好，根据患者手术后病理情况，组织学分级二级，脉管有癌栓，属于高危因素，都需要化疗及放疗。
指导意见：
脉管癌栓属于血管内有肿瘤细胞脱落，属于高危因素。目前患者分期比较早，激素受体阳性，预后应该不错。后续需要内分泌治疗五年。
以上是对“乳腺浸润性导管癌（及佩吉特）”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
葛医生，针对脉管侵犯的治疗需要4期化疗以后才能进行，这个时间需要4个月左右是不是太长了，担心这段时间脉管内癌细胞随血液进行远处转移怎么办啊，以后复发的几率就增加了吧？
防止癌细胞扩散，是通过化疗控制。放疗主要是控制手术部位。我们放疗都是主张半年内进行
哦，术后化疗就已经对脉管里的癌细泡进行杀灭了对吧，放疗在术后半年内做就可以对吧？
对，放疗半年内进行，基本上四个周期化疗后三个多月，第四个月开始放疗，半年内结束
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