有问必答网肿瘤科 → 帮我看看,能做手术吗

帮我看看,能做手术吗

男 | 95岁 2020-04-27 20:59:07 2人回复 来自上海市

健康咨询描述: PET-CT检查结果: 1、左侧上颌颌窦及筛窦内软组织影,上,下颌骨正中部溶骨性骨质破坏伴软组织肿块形成,FDG代谢增高,均考虑为恶性肿瘤。右侧上颌窦炎。双侧颈深间隙、颌下及颏下多发小淋巴结,部分FDG代谢增高,考虑反应性增生可能,部分转移待排,请结合临床随访。 2、右侧面部皮肤隆起性结节伴表面轻微钙化,局部PDC代谢增高,需警惕性恶性肿瘤可能,建议活检明确诊断。 3、前列腺癌双侧睾丸切除术后,前列腺局部FDG代谢增高,请结合PSA及专科检查。左侧精囊腺较大伴钙化。 4、右侧胸膜广泛增厚伴钙化,考虑为结核性胸膜炎后遗改变。双肺散在炎症后遗灶,左肺下叶慢性炎结节可能,建议随访, 5、降结肠下段憩室,降结肠两处局限性FDG高代谢灶,考虑腺瘤样息肉可能,,建议肠镜进一步检查。胃窦部壁厚伴FDG轻度代谢增高,考虑生理性蠕动或慢性炎改变,请结合胃镜复查。 6、肝右后叶小囊肿。左肾囊肿。 7、脊柱退变,颈椎生理曲度稍反弓,L4/5椎间盘膨出,同水平黄韧带增厚、钙化。 8、双侧大脑深部缺血、梗塞灶,老年脑,脑白质变性,请结合MR随访。鼻中隔偏曲。

医生回复区

胡炜
胡炜 天津滨海空港盛济门诊部   副主任医师 擅长: 肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、食管癌等 帮助网友:14498
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2020-04-28 15:40:02 我要投诉

      根据pet-ct检查结果,可以考虑为上颌窦,筛窦癌,具体的还要进行病理诊断。目前至少为四A期,如果患者状态好,可以考虑手术后再进行放疗,如果患者高龄,不能耐受手术,也可以考虑进行根治性放疗,并联合化疗。

王振中
王振中 桓台县人民医院   主治医师 擅长: 擅长肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤等多种恶性肿 帮助网友:14518
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2020-04-28 08:59:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,结合您的描述以及患者上述影像学检查结果所示,还有患者的年龄,首先来为患者做一个病情分析:患者为高龄,请问目前身体情况如何,局部肿瘤病灶有无不适症状。治疗建议如下。
      指导意见:
      1.患者高龄超过75岁相对来说,如果可以手术,风险也比较大,需要判断患者身体基础情况以及有无严重的心肺疾病等,我认为老人目前能手术的可能性比较小。2.建议老人右侧皮肤表面隆起结节经活检病理明确诊断,诊断明确后,根据老人身体情况首先选择局部放疗,如果身体允许,可以在放疗后配合全身化疗,不首先推荐手术。

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