右侧脑叶突发脑出血，出血量40mm

女 | 78岁 2020-05-02 23:34:51 3人回复来自广州市

健康咨询描述：昨天上午出现四肢麻木发抖头痛，中午睡了一觉，下午发现口角歪斜，送往医院，确诊为脑出血右侧脑叶区出血量40mm，无昏迷现象，意识比较清醒，能说话，口角歪斜，左边无知觉不能动

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孙茹辉郑州市第一人民医院主治医师擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心肌病、各种心帮助网友：25456

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2020-05-03 08:36:27 我要投诉

建议住院心电监护，呼吸监护，静脉应用甘露醇减低颅压升高对生命安全的风险，配合使用营养神经类药物促进功能区恢复。急性期过了之后可以进行神经康复训练。

2020-05-03 08:38 ask93105390o2 追问

在她这种情况下做微创还是保守治疗好呢

2020-05-03 08:44医生回答：

按目前状况尽量保守治疗，如有意识问题或者出血量增加建议手术治疗

2020-05-03 09:51 ask93105390o2 追问

出血量40mm.保守治疗能把血自己吸收完吗？

2020-05-03 09:55医生回答：

建议是观察一下神经症状和意识状况，再决定。可以微创清除淤血，小部分的淤血是可以自行吸收的。

李林林阳城县肿瘤医院副主任医师擅长: 脑出血,脑梗死,头痛,癫痫,眩晕,脑炎,偏头痛,蛛帮助网友：15456

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2020-05-03 08:42:34 我要投诉

指导意见：
你好，根据你的描述，老人年龄相对来说比较大，目前诊断明确。脑出血的治疗主要是手术治疗和非手术治疗。手术治疗需要看患者的具体身体状况，出血的量以及出血的具体部位。保守治疗主要是脱水降颅压，预防再出血。

2020-05-03 08:48 ask93105390o2 追问

假如做微创手术风险大吗？她老人今年八十了

2020-05-03 08:52医生回答：

你好，微创的风险很小的，当然不能说没有风险，可以考虑。

2020-05-03 09:50 ask93105390o2 追问

微创的话后面也会瘫痪吗？她现在左边不能动了，还会有什么并发症或者后遗症吗？

2020-05-03 10:27医生回答：

如果有头颅CT片子，发过来我看一下。微创可能利于恢复，但完全恢复可能性不大。

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魏晨光辛集市新垒头中心卫生院医师擅长: 呼吸系统疾病,包括急慢性支气管炎及支气管哮喘,心脑帮助网友：49242称赞：114

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2020-05-03 08:38:19 我要投诉

      病情分析：
      急性脑出血需要及时住院观察治疗，给予甘露醇脱水降颅压，预防应激性溃疡、营养脑细胞等措施综合治疗。
      指导意见：
      建议在医生指导下合理安排治疗方案，缓解不适症状，最大限度的避免不良反应发生
      以上是对“右侧脑叶突发脑出血，出血量40mm”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2020-05-03 08:39 ask93105390o2 追问

是否可以做微创手术呢？

2020-05-03 08:44医生回答：

是否可以做微创手术需要综合评估，需要根据相应的检查考虑

2020-05-03 08:49 ask93105390o2 追问

微创手术风险比保守治疗大很多吗？

2020-05-03 08:51医生回答：

手术都会存在一定的风险

2020-05-03 09:51 ask93105390o2 追问

微创的话有哪些风险呢？

2020-05-03 14:13医生回答：

可能会诱发出血及脑水肿加重。