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拉米夫定片可以换成恩替卡韦吗

男 | 27岁 2020-05-05 22:49:31 2人回复 来自

健康咨询描述: 初次抗病毒治疗,服用拉米夫定片一个半月,病毒降了三次方,肝功能也接近正常,因为害怕耐药,目前换成恩替卡韦,医生让每天吃两粒吃一个月后复查,请问换恩替卡韦会不会影响抗病毒的药效,有没有什么副作用?


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王相立
王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 帮助网友:62421称赞:3
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2020-05-05 23:12:55 我要投诉

      你好,都是抗病毒用药。恩替卡韦的疗效要比拉米夫定强。但是如果没有出现耐药。不建议换药。所有的药物都有一定的副作用。恩替卡韦的副作用会导致肾功能损害和骨质疏松,影响钙磷代谢。

李振
李振 滨州市第二人民医院   主治医师 擅长: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,手足口病,水痘 帮助网友:3889称赞:27
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2020-05-05 22:52:42 我要投诉

      病情分析:
      换用恩替卡韦不会影响抗病毒的疗效,且抗病毒的能力比拉米夫定要高得多
      指导意见:
      恩替卡玮一般十天左右起效,可以不用加倍,行用一粒,每晚空腹一次即可,副作用主要就是肾功能损害和骨质疏松,影响钙磷代谢,再者影响部位比较多,只不过发生几率非常非常低,如果没有不舒服,就不用管它

2020-05-05 22:59 ask92592715gu 追问

如果一直坚持抗病毒治疗,最少要吃几年的药才能停?要达到怎样的一个效果停药才叫安全?还有就是如果长期坚持抗病毒会不会引起其他的疾病?肝硬化发生的几率大不大?麻烦医生回答我一下这几个问题,谢谢张医生!!

2020-05-06 08:37医生回答:

一般至少四年,长期吃更好,一般不会引起其他疾病,长期吃药一般可以控制肝硬化或延缓肝硬化的发生

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