您的可能诊断以及诊断依据？描述CT征象
女 | 20岁 2020-05-10 15:14:46
3人回复
来自茂名市
健康咨询描述： 患者女性，57岁，发热3天，体温39°C。于2020年1月16日在武汉，跟亲友聚餐后开始发热。实验室检查:白细胞总数4.13×10e9/L，淋巴细胞计数0.94×10e/L↓，C反应蛋白31.70mg/L↑。胸部CT检查如下图所示
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医生回复区
2020-05-10 15:31:11 我要投诉
病情分析：
如果想确认新冠肺炎的话需要咽拭子，给予核酸检测，同时进行核酸血清的检测。
指导意见：
现在需要积极治疗发热症状，根据检测的结果进行系统的治疗。也可以用一些中成药制剂，效果也非常好。
2020-05-10 15:34
ask93130806vg
追问
除了新冠肺炎，考虑继发性肺结核吗，哪个会更大可能一点呢
2020-05-10 15:37医生回答：
肺结核一般情况下是低烧达不到39°的情况，午后低烧，还有咳嗽，咳痰，做一个痰的结核菌检查。
2020-05-10 16:24
ask93130806vg
追问
那CT中的高密度影考虑是渗出还是结节呢
2020-05-10 17:26医生回答：
需要根据病人具体的情况结合临床做出诊断，具体的听从主治医生的安排。
2020-05-10 15:36:01 我要投诉
病情分析：
病情分析：淋巴细胞和c反应蛋白明显升高，白细胞正常，考虑是病毒感染，肺内有炎症感染，需要抗病毒药物退热药物治疗，免疫球蛋白增加机体免疫力。是不是新冠状病毒感染，需要做核酸病毒监测确诊。
指导意见：
注意休息多喝温热水，给予物理降温，清淡易消化软食，少吃油腻及辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜。
以上是对“您的可能诊断以及诊断依据？描述CT征象”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2020-05-10 16:22
ask93130806vg
追问
那请问C反应蛋白的数值升高怎么区分是细菌感染盖世病毒感染呢
2020-05-10 17:02医生回答：
白细胞正常或低于正常值，体内还有炎症反应，说明是病毒感染，细菌感染白细胞高于正常值的。
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