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肾功能问题尿毒症结石问题

女 | 58岁 2020-05-19 13:28:27 3人回复 来自茂名市

健康咨询描述: 2018年肾积水,左右肾做过手术,把结石积水取出,没有做过透析,人比较肥,管不易插。目前精神状态各方面还好,和正常人一样,基本看不出什么问题,平时还有尿,现在定期复查,请看几次的复查结果,彩超医生说双肾有点萎缩,想问各位医生有没有什么较好治疗方法可以维持目前状态。


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医生回复区

罗红红
罗红红 吉安市中心人民医院   主治医师 擅长: 擅长肾内常见病及多发病的诊治,如:慢性肾炎、慢性肾 帮助网友:1474
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2020-08-22 15:15:15 我要投诉

      你好,双肾萎缩说明已经是慢性肾功能不全的。左肾本来就萎缩很小,右肾又有结石梗阻,梗阻未解除是很容易引起肾功能衰竭的。建议您去泌尿外科再检查是否还能手术,如果不能手术,以后就需要做好长期透析的准备。

初海峰
初海峰 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各类临床麻醉,能够独立完成各科手术的麻醉以及各 帮助网友:17986
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2020-05-19 14:54:53 我要投诉

      出现肾脏萎缩以后,检查尿常规里面会有尿蛋白潜血阳性,肌酐、尿素可能会有所升高。此时对于患者的治疗主要是控制好血糖、血压、血脂,并给予保护肾脏的药物,比如百令胶囊,还可以口服尿毒清颗粒降低肌酐。降压药物的选择以ACEI和ARB类的药物为首选,同时也要控制好血脂和血糖这两个方面来延缓肾功能的恶化。除了药物治疗以外,饮食方面遵循低盐、低脂、优质低蛋白这个原则,也可以在一定程度上减轻肾脏负担。

2020-05-19 15:09 ask93159490bp 追问

医生,您好,有什么中成药可以推荐的呢,因为有结石肾坏死等问题,好多药物不敢用,或者用也不知道副作用多大,非常禁忌

2020-05-19 15:12医生回答:

肾病患者在服用药品时需要注意一下药品说明书,有肾功能不全禁用的药物是不能服用的。中医药,金水宝胶囊、百令胶囊等也具备一定的保护肾脏的作用。建议在专科医生指导下服用。

2020-05-19 15:45 ask93159490bp 追问

谢谢医生,我们看过不少医生,有些医生给的建议是目前状况不错,多多注意就好,定期复查;也有医生建议开点药服用什么的,意见不一,我们也非常矛盾。按目前这样的检查情况,一般多久会严重恶化,之前有医生安排透析,但失败了,病人太肥,插管不顺利,只是透半个小时左右就停止了。

2020-05-20 16:11医生回答:

①无尿2日或少尿3日。②每日体重增加2.0千克以上。③伴浮肿、肺水肿、胸水。④出现尿毒症症状,如恶心、呕吐、出血倾向及神经、精神症状等。⑤血肌酐≥530.4~mol/L或血尿素氮≥21.42mmol/L;或血清尿素氮每日上升量≥10.71mmol/L,血清钾每日上升量1.0mmol/L。⑥血钾6.0mmol/L。⑦血清HCO36.5mmol/L。凡符合上述两项以上者,都可考虑进行血透。目前看,平时日常生活注意,定期复查。

2020-05-20 16:31 ask93159490bp 追问

谢谢医生,定期复查时间一般几个月好?生活中有什么水果或者蔬菜比较合适吃的?

2020-05-20 16:38医生回答:

如没有症状,一般在三个月复查一次肾功。血肌酐升高,常伴有血压升高,所以这部分人需要控制饮食,减少食物中蛋白质摄入,因为蛋白质在体内代谢成肌酐。减少蛋白质摄入,包括鸡鸭鱼肉蛋奶,少摄入盐分高的食物,少吃黄颜色的蔬菜和水果,这类食物含钾高,摄入过多,容易造成血钾升高。多吃些含铁的食物。总体来说所有食物都能吃,不过都得少吃

毛晓英
毛晓英 平遥县中医院   主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病、心律失常、心肌梗死等 帮助网友:16480称赞:1
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2020-05-19 14:40:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,结合你的病情,你这个应该是梗阻性肾功能下降导致的肾萎缩。是应该适当喝水
      指导意见:
      你这种情况应该吃点中药,改善肾脏的血流,从而防止肾脏进一步萎缩,如果肾脏血流不好,肾脏会进一步萎缩
      以上是对“肾功能问题尿毒症结石问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-05-19 15:07 ask93159490bp 追问

医生,您好,有什么中成药可以推荐的呢,因为有结石肾坏死等问题,好多药物不敢用,或者用也不知道副作用多大,非常禁忌

2020-05-19 20:06医生回答:

试试金水宝

疾病百科| 尿毒症

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