健康咨询描述: 以前有很长段时间是肝功稍微异常,病毒量2.96的6次方。前两天检查发现肝功两倍多还有些指标不正常,病毒量升到7次方,还检查出了胃炎伴胃糜烂。医生先给我开了保肝药说先能不能将肝功降下去,还开了胃炎,一个星期再检查。应该怎么看?
根据你描述的现象及咨询的问题,肝功能检查结果提示,谷丙转酶,谷草转氨酶均高,胆红素偏高。乙肝病毒定量是5.237x10的7次方,说明病毒复制活跃,传染性强。胃镜提示慢性胃炎伴有糜烂。目前需要同时治疗,有没有检查幽门螺旋杆菌?口服奥美拉唑,每天一次每次一片。口服抗乙肝病毒药物可以选择恩替卡韦,韦瑞德,韦立得。口服抗病毒药物需要长期治疗。最好到医院在医生指导下治疗。
病情分析:
您好,目前认为乙肝病毒长期复制,与肝癌有关,所以不管大三阳还是小三阳,只要病毒核酸滴度在十的三次方以上,就应该抗病毒治疗。
指导意见:
根据您提供的信息,您的乙肝病毒核酸检测滴度为十的七次方,应该进行抗病毒治疗。因为您伴有胃炎,可以同时服用制酸药物,保护胃粘膜。
可以同时治?会不会药太多增加肝脏负担?
不治肝损害更大。
病情分析:
你这是两个不同的病,慢性乙肝和胃炎。需要同时治疗,乙肝已经达到抗病毒的标准。胃病需要检测幽门螺杆菌!
指导意见:
如果有条件,可以开始抗乙肝病毒治疗。而不是单纯的护肝。至于胃炎,需要检测幽门螺杆菌,如果阳性,需要抗幽门螺杆菌治疗!
以上是对“是不是大三阳发病了?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
医生说先吃一个星期降酶药再看,若还是有问题就应该是抗病毒了。如果抗病毒的话一个月能不能降下来,因为涉及到升学体检。
如果考虑升学的确不好抗病毒,抗病毒早期转氨酶不好降下来,甚至还有部分人会升高
那该咋办?若不抗病毒,肝功能降下去吗?
应该可以降下去,但病毒大量复制,停药后可能还会反弹!
谢谢医生,主要是目前把升学体检过了,若是能降下去,我打算过了体检再抗病毒。
如果肝功能正常,可以观察,等肝功能再次异常才需要抗病毒。因为肝功能正常的时候抗病毒效果不好
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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