室性早搏，胸闷喘不上死
健康咨询描述： 突然半夜发生喘不上气做了24小时心电图，彩超正常，抽血化验正常。频发性室早这种情况严重吗？可以治好吗
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医生回复区
您好，从您提供的动态心电图和心脏彩超结果照片来看，频发室早还好一点。关键是出现了短阵室速，这个是比较严重的，建议您去医院心内科住院治疗，可能还需要做手术。
为什么会出现这种情况？彩超正常
这是有异位起搏点引起的。
可以详细解释一下吗？
心室的心肌细胞有起搏点，就是不正常的心脏搏动，这是很危险的。
病情分析：
常用的药物有β受体阻滞剂、普罗帕酮，同时避免吸烟、饮用咖啡等。
应用前应对患者室性期前收缩（室早）的类型、症状及原有心脏疾病进行全面了解，再根据临床状况决定治疗。具体情况如下：
1.无器质性心脏病者。如无明显症状可不必药物治疗，如症状明显应以消除症状为目的，同时避免吸烟、咖啡、应激等诱发因素，药物可选择β受体阻滞剂、普罗帕酮等。二尖瓣脱垂患者也遵循以上原则，首选β受体阻滞剂。
指导意见：
2.急性心肌缺血者。可静脉注射利多卡因，早期使用β受体阻滞剂可能减少进展成为心室颤动的风险。严重心力衰竭及肺水肿患者应同时注意有无洋地黄中毒或电解质紊乱。
3.慢性心脏病变者。主要为心肌梗死后或心肌病患者，可使用β受体阻滞剂，虽然疗效并不显著，但可以降低心肌梗死的猝死发生率、再梗死率和总病死率。
您看我的具体情况了吗？ 彩超正常无器质性病变？不抽烟，不喝咖啡？这种情况严重吗。只能吃药控制症状？为什么会出现这种情况
你的症状是心脏传导异常出现的，需要服用药物控制，可以选用β受体阻滞剂也可以选用中成药调理
为什么会出现这种异常呢？
您目前的症状主要是心脏传导异常所引起的早播。
为什么会心脏传导异常？
人的心脏异位起搏点发出了过早的心脏搏动。激动或者情绪波动都会出现
病情分析：
室早，室上性早博，短阵室速，都是是常见的心律失常，其中以短阵室速为严重。如果彩超，抽血检查没有器质性心脏病和甲亢等，基本可以确定就是单纯的心律失常。
指导意见：
室速发作，还是比较危险的，如果有可能，可以考虑去面诊，做心肌电生理和关于射频消融治疗的一些细节。
以上是对“室性早搏，胸闷喘不上死”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
短阵室速应该有2次？这种也很严重吗？需要手术？
没有器质性心脏病已经电解质紊乱等其他疾病，短阵室速就不至于危及生命，但是也需要积极治疗，去比较大的三甲医院面诊吧，看看是不是有可能做射频消融治疗。
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