健康咨询描述: 请问帕金森病人患有完全性右束支阻滞,左前分支阻滞,这是不是DBS手术的禁忌症?因为曾经遇到过手术被麻醉师拒绝的情况。麻烦专家帮帮忙,答复一下。(男,63岁,确诊帕金森病8年,目前药物控制不理想)
如果心脏没有一些症状啊,一般来讲问题是不大,另外还取决于你心脏有没有什么基础疾病,比如说有没有严重的缺血性心肌病,心力衰竭或者心律失常的情况,如果都没有,单纯只是传导阻滞问题不大,应该是可以做的。
帕金森病手术效果不理想,心脏左前分支阻滞有一定麻醉风险,完全性右束支阻滞风险不大,谨慎评估检查,心脏彩超检查,心脏功能评估,少熬夜睡眠充足少生气情绪稳定
病情分析:
完全性左束支传导阻滞只是一种心电图的表现,一般并无特殊药物。关键是要明确传导阻滞是什么原因引起的。如果患者的心脏功能正常,应该可以在密切监测下进行手术。另外,关于完全性左束支传导阻滞患者是否能够做手术的问题,应权衡利弊,如果手术的收益大于风险,就应该能够手术。
指导意见:
是急性心肌梗死,导致出现的左束支阻滞,此时并发房室传导阻滞时候患者的病死率高。急性心梗是一种危及生命的疾病,合并传导阻滞往往预示着心脏的缺血、缺氧。所以凡并发症多或并发症出现在急性心肌梗死的基础上,尤其并发“恶性”心律失常者,预后通常不好。左束支阻滞的预后是与基础心脏病密切相关的。
以上是对“心脏有问题是不是DBS手术的禁忌症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
分析的令人信服,我们会考虑你的意见的。谢谢!
不客气祝早日康复
温馨提示:
对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。
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