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孕38?4天,抽血化验单有问题

女 | 25岁 2020-06-14 16:55:47 3人回复 来自温州市

健康咨询描述: 今天是孕38?4天,医生开了血单检查,但是血单出来的时间晚,还没来得及去问医生,看了下肝功能检查的尿素肌酐比值升高了,是肝功能出现异常了么?还有尿检结果也不好,尿白细胞3,还有尿隐血-,是不是肾功能不好还是泌尿感染了??怪不得最近尿尿有点灼热感,请问这样可以吃消炎药么??谢谢!!而且还有TSH检查中的t4上升了?!


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医生回复区

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2020-06-14 17:27:13 我要投诉

      尿白细胞明显升高是尿路感染的表现,小便灼热也是尿路感染的表现,一般需要抗生素治疗。建议咨询产科医生,要选择对胎儿影响小的抗生素。尿素肌酐都正常,单纯比值升高意义不大。促甲状腺素超过4uiu/ml,需要适当补充甲状腺素治疗,不过已经接近预产期,这时补充甲状腺素已经意义不大,只要以前促甲状腺素在4uiu/ml以下就可以(甲状腺过氧化物酶抗体升高的要控制在2.5uiu/ml以下)。

2020-06-14 17:33 ask93017961hl 追问

好的,医生,那请问我需要去开点药吃么,现在已经是38周+4天属于孕晚期了,因为没怀孕的时候和孕早期孕中期甲状腺都是正常的,突然孕晚期32周的时候甲状腺有问题,复查甲功五项又是正常,这次又甲减,从始至终没吃过药因为内分泌科医生说属于孕期波动建议观察,还有2张化验单可以帮忙看下么,是血常规跟凝血功能的~谢谢医生,第一张是5月10号孕33周+5天检查的甲功五项,是正常得,从抗体看过来,后期这个甲状腺素升高那这个应该没事吧

2020-06-14 17:41医生回答:

孕晚期,胎儿甲状腺已经发育,可以自己分泌甲状腺素,所以对母体依赖减小,一般影响不大。甲状腺过氧化物酶抗体正常,促甲状腺素控制在4uiu/ml以下就可以,以前化验甲状腺功能是达标的,不用担心。纤维蛋白原升高D二聚体升高说明是高凝状态,孕晚期出现高凝状态有利于避免大出血。血常规基本正常。

2020-06-14 17:48 ask93017961hl 追问

好的!非常感谢医生!!谢谢!!

2020-06-14 19:04医生回答:

不用客气,再见。

李月惠
李月惠 嘉峪关市新华社区卫生服务中心   主任医师 擅长: 高血压病、糖尿病、冠心病、慢性心功能不全、骨质疏松 帮助网友:24141称赞:2
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2020-06-14 17:12:41 我要投诉

      您的肝肾功能问题不大,甲状腺功能提示略有甲减,尿常规提示有轻度的泌尿系感染。建议平时多饮水,多排尿,多吃新鲜蔬菜水果补充维生素,适当增加海带紫菜等含碘丰富的食物。一月后复查甲状腺功能。

2020-06-14 17:15 ask93017961hl 追问

好的医生,那请问我需要去开点药吃么,现在已经是38周+4天了,孕晚期能吃药么,还有2张化验单可以帮忙看下么,是血常规跟凝血功能的!谢谢医生!

2020-06-14 17:16医生回答:

暂时不需要口服药物治疗,这两项化验提示血粘度偏高,建议注意多饮水,多排尿。

2020-06-14 17:21 ask93017961hl 追问

好的谢谢医生!??

2020-06-14 17:21医生回答:

不客气,很高兴为您解答。

李俊昌
李俊昌 主治医师 擅长: 慢性鼻炎,偏头痛,糖尿病,高血压,二型糖尿病,消化 帮助网友:9108称赞:3
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2020-06-14 17:12:57 我要投诉

      病情分析:
      依据化验结果,游离甲状腺激素FT46.28↓促甲状腺激素TSH4.55(高于孕期正常水平)考虑为妊娠期甲减。
      指导意见:
      诊疗建议:由于怀孕期间,特殊的生理时期人体对甲状腺激素的需要量增加。促甲状腺激素应控制在较低水平,怀孕早期应控制在0.1一2.5,中期0.2一3.0晚期0.3一3.0。建设内分泌科会诊。
      以上是对“孕38?4天,抽血化验单有问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-06-14 17:20 ask93017961hl 追问

好的,医生,那请问我需要去开点药吃么,现在已经是38周+4天属于孕晚期了,因为没怀孕的时候和孕早期孕中期甲状腺都是正常的,突然孕晚期32周的时候甲状腺有问题,复查甲功五项又是正常,这次又甲减,从始至终没吃过药因为内分泌科医生说属于孕期波动建议观察,还有2张化验单可以帮忙看下么,是血常规跟凝血功能的~谢谢医生

2020-06-14 17:32医生回答:

D二聚体和血小板体积偏大,属孕期生理反应也不用担心,可以多吃蔬菜水果,增加维生素摄入。

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