气管炎有高血压史咳嗽
男 | 60岁 2020-06-29 00:08:25
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来自南宁市
健康咨询描述： 男性，60岁，因为气促加重，体重增加8KG入院。前2年，上楼梯等活动后呼吸困难，同时有端坐呼吸，踝水肿。之后症状逐渐加重，尽管间断服用氢氯噻嗪治疗。有高血压病史。服用依那普利片(10mg,bid)，呋塞米片(40mg,qd)，螺内酯片(25mg,bid)，临床症状显著改善 而在2周前，出现持续性咳嗽，夜间难以入睡，1周后就诊，诊断气管炎，口服止咳糖浆治疗。经规律诊治后，症状不缓解，胸部无啰音，无奔马律，颈静脉较正常充盈，踝部无水肿，其他实验检查多正常。 咳嗽和气管炎是心力衰竭的表现吗？应如何诊治？ 患者被咳嗽困扰，是否有替代的药物？
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2020-06-29 08:41:03 我要投诉
有高血压病史，目前有端坐呼吸、下肢水肿，肯定是有心衰症状。咳嗽有可能是心衰所致，也有可能并发感染，而感染也是诱发心衰加重的因素。另外，假如仅仅是干咳，也有可能是贝那普利引起，需要综合判断。
2020-06-29 08:47:37 我要投诉
你好，患者有高血压病史，之前出现活动后气促呼吸困难以及下肢水肿等情况，考虑是心衰的表现。使用利尿剂治疗之后症状有改善，说明治疗有效果。目前出现咳嗽症状如果治疗效果不好，还应当考虑依那普利片的药物不良反应，可以尝试调整该降压药物。
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