健康咨询描述: 医生您好!我是2013年发病,在广州脑科医院医生诊断为活性物质精神障碍,服用奥氮平一天一次10毫克睡前服,服用5年,病情一直稳定,在2017年的时候我私自减药致一天5毫克,后来发病,在乡下精神医院看病,医生给我开处方,奥氮平一次5毫克、奋耐静4粒、肌苷片2粒;一天两次,我想问下医生我可以和之前一样,一天只服10毫克奥氮平可以吗?
根据你的描述,这种情况可以按原来的剂量服用,也可以找自己的主治医生咨询一下,遵从医嘱服药比较好一些,不能随便用药,建议你放松心情,出去走走,散散心,听听轻音乐,舒缓情绪。
我觉得他是乡下的医生,学历不高,他不会改变的,可惜我广州的硕士学位主任医生不在了,我服用肌苷片感觉胃不舒服,可以不吃肌苷片?或者只吃一粒
建议你到三甲级的医院找中医专家就诊
病情分析:
看了叙述,您是属于活性物质精神障碍性的精神分裂,数年坚持服用奥氮平一天一次,一次十毫克,症状还是比较稳定的。后来由于擅自减量症状复发,现在使用新的治疗方案。
指导意见:
这个方案在服药期间,症状稳定的话,也可以服用一段时间,再去医院让医生根据症状进行调整。如果想再重新服用奥氮平,也要经过医生的建议,然后再进行服用,这样安全一些。
病情分析:
你好,从你的叙述中得知你的情况,因为减药导致你出现疾病复发的情况。
指导意见:
如果之前吃药五年病情很稳定,只是因为停药出现了反复,你可以先把奥氮平加到十毫克,然后把奋乃静通过慢慢减量慢慢停药,最好还是找之前的医生调整一下用药。有个问题你要明白,精神疾病复发一次就会加重一次,恢复到之前的用药,短时间内不一定达到很好的效果的,奋乃静一定不要说停药就停药的,需要有个过程的。
以上是对“活性物质精神障碍精神分裂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
奥氮平是治疗精神分裂症的,因为它是控制性治疗,治标不治本,依赖性较强,在没有别的药物取代治疗前不能停药,治疗中可由原来的治疗量减到维持量,到了维持量后就不能再减,否则就会复发。本患者之前自行从10毫克减到5毫克便出现复发,说明10毫克已经是维持量了,因此不能再减。现服用10毫克奥氮平能否取代4粒奋乃静?这要看5毫克奥氮平药力是否跟4粒奋乃静药力相等,如果不相等,那么,会出现不稳定情况,这是不可大意的。针对这一情况,我建议介入不有依赖性和没有副作用的中医中草药治疗,然后在中草药的作用下慢慢地分期分批地减掉奋乃静和奥氮平以及肌苷片,最终摆脱所有西药的服用,当一切恢复完好后再停用中草药,这是比较理想的治疗方案,本意见供参考。
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