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麻烦帮忙看下小朋友是否有可能患有抽动症

男 | 6岁 2020-07-06 10:06:24 2人回复 来自泰州市

健康咨询描述: 小朋友今年6岁半,3周半前开始清嗓子,开始家里人以为和去年年底一样是咽喉炎,就去药店买了治疗咽喉炎的药,服用了2周没有效果,而且清嗓子频率越来越高,便去市人民医院就诊,医生检查了咽喉说没有发炎,得知前段时间有耸鼻子/抽下巴/缩脖子的情况(仔细回忆想起来大约4岁半时有段时间频繁眨眼睛,后来不眨了就没当回事儿),怀疑是抽动症,安排采了血和扫了CT(检查结果请见附件),还开了一些药,服药1周后虽然清嗓子频率低了但没完全消除,小朋友说喉咙有痰,昨天带去复诊,医生又给开了布地奈德吸入气雾剂和阿奇霉素干混凝剂,说之前的药继续服用,一周后看看是否好转,否则便大约能确诊是不是抽动症了。我查了下抽动症的知识,这病挺吓人的,麻烦帮忙看下附件,初步判断下是否是抽动症呢,感谢!


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医生回复区

潘晓红
潘晓红 磐石市中医院   副主任医师 擅长: 小儿哮喘,咳嗽,外感发热,厌食症,便秘,腹泻,腹痛 帮助网友:11376
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2020-07-06 11:13:05 我要投诉

      你好,根据你的描述,6岁半的孩子。主要表现为清嗓子。既往有耸鼻子,抽下巴,缩脖子,眨眼睛的症状,而且局部检查咽喉没有发炎表现,相关检查也没有什么问题。这种情况下,孩子基本可以确诊为抽动症。因为临床上抽动症没有什么相关检查可以针对性的诊断抽动症。都是结合症状病史,然后排除其他疾病的情况下。来诊断

2020-07-06 11:36 ask68219574lr 追问

谢谢潘主任的解答!想再问下哈:4岁半时频繁眨眼症状自行消失了,现在也不再怂鼻子、抽下巴、缩脖子了,目前比较严重的就是清嗓子。另外,他性子比较急,不高兴了就会攻击人,最近还会说屁啊屁,平时和家里人亲近会戳人屁股,越想越觉得像抽动症~如果一周过去,开的药有了效果,不再清嗓子了,家里人慢慢引导和说教,不再出现之前那些疑似抽动症的行为,是不是代表自愈了?我看身边不少小朋友都有类似表现,总觉得这些是比较平常的,应该不至于是抽动症这样的神经性疾病吧?好迷茫…

2020-07-06 11:43医生回答:

你好,抽动症的孩子,可以表现为说脏话,注意力不容易集中。抽动症的症状,孩子是自己不能控制的,只有在睡着后会自行消失。感染,劳累,情绪紧张等情况下,抽动症的症状容易反复或者是加重,根据你的描述,总的来说孩子还是比较符合抽动症的表现。

2020-07-06 12:29 ask68219574lr 追问

潘医生,我最近仔细观察了下,在做自己感兴趣的事情比如玩游戏时,小朋友清嗓子的频率特别低,但比较闲没什么事情时,他清嗓子比较频繁,据他自己说是鼻涕掉到喉咙里了,喉咙不舒服,呃呃两声就舒服些…平时性格比较暴躁,不高兴时会打人,但不是针对所有人,主要是对妈妈和奶奶,这么说来这些是他自己可以控制住的哈~包括说脏话和猥琐动作,也是针对妈妈和奶奶,不知道是不是对性别没有什么概念,平时和家里女性比较亲近,也特别黏人,整天缠着人跟他玩…当然,我也不是讳疾忌医,如果清嗓子迟迟不好,我会带他去看医生,看看是不是抽动症,看网上说西医治疗抽动症都是用的治疗精神疾病的药,副作用比较大,想问下中医治疗评判和治疗抽动症一般要做哪些检查,开哪些药,疗效如何?复发率高不高?

2020-07-06 12:36医生回答:

如果按孩子说的感觉有鼻涕倒流到喉咙才会欣赏着,那你可以带孩子到耳鼻喉科就诊看看。临床上的确会有鼻炎,导致的鼻涕倒流,而出现咳嗽嗓子不舒服的情况。另外如果你想知道孩子究竟是不是抽动症,可以带孩子到三甲医院的小儿神经科,或者是小儿生长发育行为儿科就诊。

何彦哲
何彦哲 邓州平安中西医结合医院   医师 擅长: 脑出血,脑梗死 蛛网膜下腔出血,癫痫病,冠心病,高 帮助网友:1371
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2020-07-06 10:16:54 我要投诉

      病情分析:
      请问你们家的小朋友是不是存在多动注意力不集中的这样一种情况呢?
      指导意见:
      你好,结合您的欢迎和检查结果,我们分析嗯,应该不是器质性病变所造成的多动症。所以说小朋友正在发育期他的多重,如果有一定限度的话是正常的,如果过度线。如果过度的话,我们就称之为多动或者是抽动症了,建议您能够去正规医院的神经内科或者是儿科里面做一个头颅的磁共振,排除一下。嗯,脑部的一些小的肿瘤引起的抽动症的这样一种可能性。另外你还要去做一个脑电图,排除一下不典型的癫痫所造成的这种症状。

疾病百科| 抽动症(别名:儿童抽动症)

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