到底是心脏还是颈椎或者脑梗的问题
健康咨询描述： 病情: 患者38岁，男，2019年12月一大早回家一进门，忽然头晕欲倒，服用硝酸甘油后平躺在床恢复，马上送医院做心电图和脑部CT却没事。 2020年2月底使用“嗖一圈”浓缩复合果蔬减肥酵素饮料，饮用一次后大约五分钟，心脏彭彭快跳，感觉四肢百骸血流加快，马上就快晕倒。此后一直胸前表面几个位置隐隐作痛，且心慌头晕。由于担心心脏问题，做的检查都是关于这方面的:普通心电图大致正常（有时显示左前分支阻滞）。心肌酶五项和肌钙蛋白正常。心脏彩超发现主动脉瓣和三尖瓣关闭不全，轻度反流和轻微反流。动态心电图只有一个早搏。冠脉CTA正常。血压心率正常。 5月份以来，症状加重，左胸一个点针刺样痛，左肩胛酸麻。连打三晚篮球后，左臂一条线到左手两个小手指发麻，甚至右手小手指麻，两腿小肚腿内一条线痛。活动太久或太累就没精神，头重脚轻（眩晕），双腿乏力。于是住院检查，起初怀疑颈椎问题，发现颈椎曲度变直，项韧带钙化，3、4、5、6椎轻度增生，但没明显压迫神经和血管。 后经核磁检查发现大脑右侧基底片区有三毫米小软化灶。但医生说这点脑梗塞不至于产生这么多症状，那到底是什么原因导致的？ 平时就血脂偏高些，现将相关检查报告附上。 ? 已做检查项目（大部分正常，有问题的检查附后） ? 检验方面: 血脂六项（高脂血症:甘油三酯4.19，胆固醇6.01，低密度脂蛋白3.71，载脂蛋白b1.83）、肝功八项、肝功四项、肾功五项、血糖、电解质七项、风湿三项、同型半胱氨酸、大便常规隐血试验（OB）、乙肝两对半定性、丙肝抗体（酶标法定性）、梅毒TRUST（定性）、艾滋病病毒抗体HIV（过筛）、糖化血红蛋白、尿常规沉渣定量、游离甲功三项、急诊生化心酶五项、肌钙蛋白、出凝血四项、血常规三项。 ? 检查方面: 双侧颈动静脉彩超、双上肢血管彩超、冠脉CTA、MRI颅脑平扫、脑部CT、肝胆胰脾门脉系统、双肾输尿管膀胱前列腺彩超（肝部有血管瘤）、胸部CT平扫（肺部有炎性结节和纤维灶）、常规心电图、心脏彩超、颈椎平扫 ? ? 目前症状: 白天不定时段头重脚轻（眩晕），双腿乏力。左臂一条线到左手两个小手指发麻（走势附图）。劳累些，左臂和左胸几个点就会刺痛。每天睡觉快天亮时，就感觉双手血液是慢慢流淌到末梢的，两手特麻，用手拍来拍去，才把它打通。 ? 曾用药: 住院期间在医院输了八天脑活素、前列地尔和银杏内酯。出院连续用了一个月的阿司匹林和阿托伐他汀/瑞舒伐他汀，以及一些中药（成分见附件）、复方丹参片、救心丸；菲牛蛭冻干粉；维生素B1、B6、B12、谷维素、甲钴胺；普瑞巴林、舒必利。 有劳您再看下是属于什么病导致如此症状？
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医生回复区
目前这个是有颈椎病的，那么也有垂体空蝶安症状，那么也可能是同时也有心脏方面的情况，那么这个如果是有胸闷气短，可以吃谷维素，可以吃稳心颗粒的，也可以吃丹参滴丸，改善供血
这是心电图的检查，你看一下会不会心脏供血不足？
心电图还是正常的，但是也有的是功能性的植物神经功能来心脏神经官能症
心电图能否完全反映心脏功能是否正常？比如说心脏射血分值。我这里还有心脏彩超情况，您看看。
这个功能是正常的
目前情况是：去游泳没问题，但是上了岸又会头晕。在陆地上打球也会头晕。在公园里散步，却越走越精神。这个会不会是功能性的？另外，一次心律失常后假使射血分数更低，以后能否慢慢恢复回去？还是一直就这么低了
可以吃强力定眩片
嗯。我的情况看，如果心律失常影响了有效射血，所以引起了脑供血不足，短暂性脑缺血发作，出现了头晕乏力。但那时候是二月份的事，现在都五月份了，能持续这么久吗？我一直都有用药，应该会有改善才对啊，请问什么原因呢
那个是眩晕，有很多因素，一个是大脑供血不足，心脏供血不足紧张焦虑
哦，您分析主要原因是哪方面呢？
考虑是心脏方面那么同时也有颈椎病
病情分析：
你的情况看，有可能是心律失常影响了有效射血，所以引起了脑供血不足，短暂性脑缺血发作，影响了正常的生活，出现了头晕乏力，晕厥，严重影响了正常的生活。
指导意见：
需要去医院做个详细检查，如果是脑供血不足，需要用改善脑供血药物治疗，是可以改善症状，对身体是有好处的，不需要担心的。
如何检查脑供血不足？服用哪些药物？
做个脑彩超检查，可以用养血清脑颗粒
哦，一次心律失常后假使射血分数更低，以后能否慢慢恢复回去，还是一直就这么低了呢
需要用抗心律失常的药物治疗
检查了动态心电图，没有缺血的表现。心功能是否正常？
这个看不出来心功能是否正常。
病情分析：
您好，根据以上描述内容，诊断脑梗死，颈椎病，考虑您的疼痛与神经性有关，不用过于担心?，口服这些药有效吗？
指导意见：
您好，如果以上药物无效，建议口服养血清脑颗粒，长春胺胶囊，地巴唑，甲钴胺片，观察看看
以上是对“到底是心脏还是颈椎或者脑梗的问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
口服了，效果不明显。是否脑供血不足？该如何检查
脑供血不足查脑CT你可以口服我说的那些药看看，嘱保持良好的心情，注意休息，饮食
疾病百科| 血管瘤
温馨提示：
及时采取治疗是婴儿血管瘤的护理方法之一，由于婴儿本身的抵抗能力就非常弱，因此妈妈对婴儿护理的重点就是，防止血管瘤的瘤体发生破裂，一旦瘤体发生破裂的话，不及时止血，严重的会威胁到婴儿的生命。可以看出对得了血管瘤的婴儿护理一定要特别的细心。
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