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慢粒细胞白血病早期的可能。

男 | 25岁 悬赏3个健康币 2020-07-11 17:10:24 4人回复 来自珠海市

健康咨询描述: 今年2月份,体检血常规白细胞偏高的,然后当时没有治疗或者吃药,3月份的时候有几次正常了,然后六月又出现白细胞高。症状:手脚发热,牙齿酸软无力痛感,偶尔会头晕,没有出血。请问一下慢粒细胞白血病早期会是这样的?早期的血常规会是这样?如果是慢粒早期的话,在8个月时间白细胞会不会增的很高的


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医生回复区

赵连江
赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 擅长: 咳嗽,心悸,阻塞性肺气肿,冠心病,支原体肺炎,原发 帮助网友:55012称赞:4
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2020-07-11 18:47:34 我要投诉

      你好朋友,血常规提示是细菌感染有关系的可以复查血常规C反应蛋白血沉,同时根据具体症状做相应的辅助检查,查尿常规肾功能肝功能,查查肝胆胰脾彩超检查,查胸部ct检查,明确病因后辨证论治治疗。必要时可以骨髓穿刺检查。

2020-07-12 15:02 ask92732732zk 追问

你觉得像慢粒细胞白血病?

2020-07-12 15:50医生回答:

查查骨髓穿刺检查一下。我看是与细菌感染有关系,抗生素治疗观察看看

2020-07-12 16:19 ask92732732zk 追问

你见过慢粒细胞白血病早期白细胞在18这个数就确诊?

2020-07-12 16:38医生回答:

一般是骨髓穿刺才可以帮助确诊的

2020-07-14 17:04 ask92732732zk 追问

如果是慢粒早期的话,你见过今天体检血常规白细胞在18,明天体检血常规白细胞11了,在没有治疗下

2020-07-14 20:17医生回答:

有的时候化验检查结果也是有出入的

张晓乐
张晓乐 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 急性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,各种贫血性疾病, 帮助网友:2410
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2020-07-11 18:51:18 我要投诉

      你好,白细胞升高最常见的原因还是感染,如果目前有发热等感染症状,建议先抗感染治疗后复查血常规,如果白细胞仍高,可以去医院进行外周血白细胞分类和中性粒细胞碱性磷酸酶检查。

2020-07-11 18:55 ask92732732zk 追问

白细胞达到18,这是慢粒早期?没有治疗或者吃药下降了会不会?

2020-07-11 19:04医生回答:

血常规没法判断,不放心可以去做我说的那两个检查

2020-07-12 06:04 ask92732732zk 追问

那慢粒会不会这样呢

2020-07-12 06:40医生回答:

你这种情况最好去医院做一下检查

2020-07-12 08:41 ask92732732zk 追问

那用你经验初步判断一下,这像慢性白血病?

2020-07-12 12:06医生回答:

单纯靠血常规没法判断,需要进一步检查才能判断

杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
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2020-07-11 17:25:21 我要投诉

      血常规化验结果中,白细胞计数WBC、血红蛋白量HGB和血小板计数PLT这3个指标是主要指标,其他指标是次要指标。白细胞升高,通常提示有感染。慢性粒细胞白血病慢性期通常没有明显症状,血常规表现为白细胞显著升高,伴有脾脏肿大。融合基因BCR-ABL阳性是特征,如果阴性则不考虑慢性粒细胞白血病。
      以上是对“慢粒细胞白血病早期的可能。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-07-11 17:35 ask92732732zk 追问

我有个大牙齿烂了很久,一吃东西就卡东西化脓的,这白细胞偏高会不会跟这个有点问题,还有我肠和腹部都有点问题,肝也有点异常,转氨霉高。我记的去年8月份白细胞就偏高了,这都8个月了,如果是慢粒细胞白血病的话,8个月在不治疗或者吃药应该都达到好几万了吧。

2020-07-11 18:15医生回答:

牙龈发炎严重的会有白细胞升高的。要及时治疗。肝脏与肠道疾病一般不会引起白细胞升高的。

2020-07-11 19:04 ask92732732zk 追问

医生,你现在觉得我有必要骨髓穿刺?毕竟骨髓穿刺挺伤身体的,白细胞达到18,慢粒会这样?在不治疗或者吃药第二天又回到11了,有这样可能?

2020-07-11 19:29医生回答:

骨髓穿刺对身体影响极小,不用担心的。不过,目前不考虑慢粒,也就不必骨髓穿刺检查。

2020-07-12 15:35 ask92732732zk 追问

你见过慢粒细胞白血病白细胞在18这个数就确诊?

2020-07-12 15:42医生回答:

没有。慢性粒细胞白血病的白细胞多数大于50的。

袁平
袁平 高青县第二人民医院   副主任医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、胃病、气管炎等。 帮助网友:9330
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2020-07-11 17:13:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的三张血常规报告检查单,其中有两份比正常要偏高,其中一份在正常范围。
      指导意见:
      如果是慢性粒细胞性白血病,即使是早期不经过治疗血常规检查也不会进入正常范围,所以你的这种情况应该还是考虑有慢性细菌感染的可能,需要进一步检查感染病灶。

2020-07-11 17:16 ask92732732zk 追问

请问一下,比如肠胃有问题或者牙齿有问题,会不会出现白细胞偏高的,还有我转氨霉也高,肝也有点问题。

2020-07-11 17:18医生回答:

肠道感染或是口腔感染,也会出现血象升高。同时转氨酶也会轻度升高。

2020-07-11 17:24 ask92732732zk 追问

我牙齿有个大牙烂了,烂了很久,有时总会发脓一吃东西卡在里面就化脓,会不会因为这个影响而高呢。我去年8月份体检白细胞也会高的,这么久了如果是慢粒白细胞应该会很高对?还有今年体检发现肠和腹部也有问题。

2020-07-11 17:26医生回答:

从你的血常规情况看,不支持白血病,建议你到口腔科把牙齿问题解决掉,再复查血常规看一下。

2020-07-11 17:36 ask92732732zk 追问

慢粒细胞白血病早期症状会是怎么样呢

2020-07-11 19:03医生回答:

早期症状主要就是贫血,出血和感染。

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