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双跟骨粉碎性骨折术后第十天

男 | 29岁 悬赏3个健康币 2020-07-12 18:03:48 4人回复 来自

健康咨询描述: 双跟骨粉碎性骨折术后第十天请老师帮忙看一下伤口恢复情况换药的时候挤出很多黑色的淤血对伤口愈合有好处么为什么第十天还没伤口还没长上


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医生回复区

马跃琨
马跃琨 佳木斯市中医医院   主任医师 擅长: 骨折,颈肩腰腿痛,脊柱骨折,糖尿病足,股骨头坏死, 帮助网友:4087
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2020-07-12 18:12:18 我要投诉

      你好,跟骨骨折术后缺口愈合需要14天以上,这地方很容易导致皮缘坏死,发生骨外露。看照片伤口还没有坏死,黑血是骨折瘀血,不必往外挤,可以慢慢纤维化。

2020-07-12 18:14 ask93301357y3 追问

老师挤了之后会有什么后果么那请老师帮忙看看伤口愈合的怎么样有没有感染的可能黑色的淤血是代表伤口里面恢复的不好的情况么

2020-07-12 18:31医生回答:

现在看没有感染,瘀血是骨折端渗出导致的。挤压会导致局部皮缘血供差,容易坏死。

2020-07-12 18:35 ask93301357y3 追问

那老师挤了之后怎么办呢一定会坏死么有什么方法么下次换药不可以挤了是么可是别的老师说不挤时间长在伤口里会感染我都不知道怎么办好了

2020-07-12 18:37医生回答:

挤压不是一定会坏死,感染个瘀血没关系,不让细菌进入内部就行。

2020-07-12 18:51 ask93301357y3 追问

那麻烦老师请帮忙看一下现在伤口存在坏死么

2020-07-12 18:52医生回答:

现在看没有坏死

杜可
杜可 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 擅长胸外科常见、疑难疾病的诊治及胸腔镜肺癌、食管癌 帮助网友:15856
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2020-07-12 18:16:36

      主要是由于伤口比较深,所以愈合的比较慢,建议患者保证充足的睡眠不能过度劳累,同时也要严格照医生的嘱咐用药。并且要保持手术切口及周围干净清洁,不能沾水。饮食要清淡,不吃辛辣刺激性的食物。
      

张剑
张剑 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 骨科软组织损伤,下腰痛,骨科常见病 帮助网友:2513
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2020-07-12 18:21:02 我要投诉

      建议医院就诊,以下意见仅供参考。跟骨骨折手术切口一般愈合时间都在14天,有时因为创口皮肤血运不好,还要再晚两三天拆线。创口内排除的黑血是骨折断端渗出的血,淤在创口深处会导致感染,创口不愈合,所以排出来对创口愈合是有好处的。
      以上是对“双跟骨粉碎性骨折术后第十天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-07-12 18:23 ask93301357y3 追问

请老师帮忙看一下伤口恢复怎么样会有感染或者坏死的情况么术后第十天

2020-07-12 18:28医生回答:

从目前的图片情况看,没有明显的感染,第三张图片上的创口皮缘血运略差,可能会延迟愈合,甚至有可能部分坏死,但不用担心,应该都能长好。

2020-07-12 18:32 ask93301357y3 追问

第三张图片今天换药的时候挤出来很多黑色的淤血会对伤口恢复有好处么

2020-07-12 18:35医生回答:

淤血待在创口内只会一点点的排出,导致创口不愈合。现在一起排出来了,当然对创口愈合有利了。

2020-07-12 18:52 ask93301357y3 追问

麻烦老师看一下现在伤口存在坏死么

2020-07-12 19:00医生回答:

现在只是血运稍差,并没有皮肤坏死,随着肿胀消退,可能血运会缓过来,但也可能出现坏死,可能性一半一半

沈尚模
沈尚模 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 髋关节发育不良,骨关节病,颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出 帮助网友:24649
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2020-07-12 18:40:08 我要投诉

      双跟骨粉碎性骨折十天,从图片来看,皮肤的皮缘和刀口是有部分发黑坏死了,可以再恢复看看的,换药的时候挤出了黑色的於血,是对伤口的愈合有好处的,因为如果瘀血在里面并且不吸收,是会影响伤口愈合的。

2020-07-12 18:44 ask93301357y3 追问

老师现在已经坏死了?第几张图片是坏死的那应该怎么办?

2020-07-12 19:05医生回答:

第三张图片的,皮缘有发黑的,10天了考虑坏死的,范围不大,只要不继续发展,问题不大的,瘀血是肯定要挤出来的,不然皮肤会愈合不好。

2020-07-12 19:59 ask93301357y3 追问

老师这张看的清楚点能确定是坏死么

2020-07-12 20:02医生回答:

从这张看还是可以的,没有明显坏死,挤压瘀血的刀口皮缘血运差,再观察看看吧,10天了,基本问题不大的。

2020-07-12 20:04 ask93301357y3 追问

老师那下次换药应不应该挤压伤口了如果存在坏死又该怎么办

2020-07-12 20:07医生回答:

10天了,一次挤压应该所有瘀血都出来了,基本不会再有瘀血了,换药时按压观察看看吧。如果皮肤坏死,小面积的没事,可以周围皮肤爬行延伸来愈合的,大面积的就麻烦了,可能要植皮。你这个应该问题不大的。

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