请医生帮忙解读一下这张全身ct检查报告单

男 | 63岁悬赏3个健康币 2020-07-14 17:48:22 3人回复来自淮安市

健康咨询描述：病人64岁，从今年过年期间咳嗽伴有血丝，一直没去医院检查，前段时间去县医院检查被诊断为肺癌，后随及到市一院进行检查，市一院重症呼吸科医生和肺外科医生说已经不能手术，现有一张全身ct检查报告单，请医生帮忙看一下就目前报告单上内容帮忙解读，目前癌症是否扩散，并且已经发展到几期，是否还有手术的必要？万分感谢

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梅世伟广东省妇幼保健院副主任医师擅长: 肝癌、肺癌、胆管细胞癌，宫颈癌，鼻咽癌，胰腺癌帮助网友：13060

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2020-07-14 18:18:44 我要投诉

片子上看：确诊为肺转移，晚期（四期），多发性骨转移，淋巴转移！建议先取病理！明确病理类型！如果病人一般状况比较好的话，可以给予全身化疗。如果病人是非小细胞肺癌，如果存在驱动基因的突变，还可以考虑口服靶向药物进行治疗。晚期肺癌出现骨转移，有的时候还需要给予局部放射性的治疗，来预防骨折等相关的并发症，甚至有可能会给予局部的手术治疗，来预防骨折的发生。晚期肺癌出现骨转移，如果是溶骨性的破坏，还可以考虑给唑来膦酸应用，唑来膦酸可以以治骨质的破坏，减轻肺癌骨转移导致的疼痛等相关的症状。另外，在应用唑来磷酸的时候一定要注意，这个药物可能会引发病人出现高热的表现。

郝攀南阳医学高等专科学校第一附属医院主治医师擅长: 头痛，头晕面瘫，三叉神经痛，痴呆，帕金森病，脑炎等帮助网友：46165

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2020-07-14 18:17:36 我要投诉

考虑是肺部恶性肿瘤，建议进一步的做肺穿刺或者支气管镜明确肿瘤的良恶性，以及病理分析，为下一步做手术或者放化疗做一个提前的准备。病理检查的才是金标准。

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刘方济南市济阳区中医医院主治医师擅长: 原发性支气管肺癌,食管癌,胃癌,结肠癌,直肠癌,乳帮助网友：2507

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2020-07-14 17:51:31 我要投诉

      病情分析：
      你好现在病人已经有肺内转移，并且纵隔淋巴结转移已经没有手术机会了
      指导意见：
      现在是肺内转移纵隔淋巴结转移，其他脏器没有转移，不是晚期，是中期，没有手术机会，建议病理检查明确类型看看能不能靶向药物治疗或是全身化疗以及免疫治疗
      以上是对“请医生帮忙解读一下这张全身ct检查报告单”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！