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月经不调,推迟,询问情况

女 | 22岁 2020-07-17 09:02:42 3人回复 来自揭阳市

健康咨询描述: 从一开始来月经就是推迟,周期长,但还是挺正常的天数。两年前有7-8个月没来检查了内膜薄3mm,fsh12偏高,医生说卵巢早衰,吃了中药后来月经了。四个月后复查激素正常。 去年一整年月经正常来,就是周期长40天左右。今年三四月份两个月没来,查激素fsh11.3,医生还是说早衰。偶然查了B超发现左右卵巢各8-10个卵泡,挺多的所以怀疑自己不是早衰,查了amh2.98,卵泡连续查了两个月,都是左右卵巢各8-10,请问医生这是什么情况呢?月经还是推迟,偶尔就几个月不来。这是这个月经期第三天查的报告


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医生回复区

孙蕾
孙蕾 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 卵巢肿瘤,子宫肌瘤,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎, 帮助网友:9928
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2020-07-17 10:26:26 我要投诉

      根据您的情况诊断卵巢早衰有点为时过早,但是您的卵巢储备功能肯定是有所下降的。也就是说随着时间的延长,您发生卵巢早衰的几率比别人要大得多。如果还没有生育过,建议您尽快抓紧时间。

2020-07-17 10:34 ask93244743ks 追问

那要怎么办?现在还是学生,短时间内也不可能结婚,可不可以维持呀?不是说amh值会有所差异吗?不一定每个人22岁都有5以上,正常范围就可以吗?我的基础卵泡查了两个月都是左右8-10,加起来就是16-20,其实我也担心您所说的情况。为什么amh值2.98但是基础卵泡那么多呢?不是和amh成正比吗?我想下次再换个医院查查

2020-07-17 10:36医生回答:

卵泡刺激数大于10,提示卵巢功能下降。但是您的抗苗勒管激素还可以。下次可以换一家医院查查,最好在来月经第2~4天检查。

2020-07-17 10:39 ask93244743ks 追问

是的,明白。会不会只是内分泌紊乱?医生说说超过10就是早衰,但是其他数据也不支持。所以我觉得医生说的错误。但是我也害怕这个amh太低了,会更低。不过基础卵泡还是非常多的,一侧卵巢有8-10个不是非常好的吗?会不会是fsh高导致卵泡发育慢,所以周期太长了?

2020-07-17 10:41医生回答:

大于10还不能诊断早衰,只能诊断卵巢储备功能下降,如果大于40提示卵巢功能衰竭。窦卵泡数倒是可以,但是后面是不是能长成优势卵泡,现在都是未知数。

李静
李静 天脊医院   主管护师 擅长: 阴道出血,乳腺增生,月经不调,流产,盆腔炎,排卵期 帮助网友:26727称赞:4
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2020-07-17 09:20:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,你月经周期不规律,检查多个卵泡,这是内分泌失调引起的多囊卵巢等。
      指导意见:
      建议你可以在医生指导下用补佳乐和黄体酮建立正常月经周期,平时多吃豆类食物,不要熬夜,不要节食减肥。

2020-07-17 09:23 ask93244743ks 追问

医生这是多囊吗?可是卵泡数量单侧没有超过12个,amh也不会太高,amh是2.98。性激素也不是多囊的表现,两年多前医生说的就是早衰,但我最近查的基础卵泡和amh不支持这个结论,可医生还是说早衰啊。

2020-07-17 09:24医生回答:

可以用补佳乐促进子宫内膜增生,建立正常月经周期。

2020-07-17 09:26 ask93244743ks 追问

我是吃中药,医生一直开的坤泰。我这是什么情况,您能评估一下吗?

2020-07-17 09:27医生回答:

内分泌紊乱。

2020-07-17 09:32 ask93244743ks 追问

医生内分泌紊乱。就是不早衰也不多囊吗!可不可以治愈?

2020-07-17 09:33医生回答:

可以把月经调理正常。

杨秀萍
杨秀萍 阳泉市郊区人民医院   副主任护师 擅长: 产房助产,阴道自然分娩,新生儿护理,新生儿洗澡.游 帮助网友:12529
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2020-07-17 09:30:53 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,之前月经一直推后,Amh检查提示卵巢早衰,从你提供的B超检查以及激素六项检查看,不能排除多囊的可能性。
      指导意见:
      多囊的典型临床表现为月经稀发,不孕,多毛,痤疮,肥胖等。建议如果继续雌孕激素对抗治疗,也可以选择中药调理。如果本人为肥胖体质,建议控制饮食,运动减肥,连续治疗3到6个月后,复查激素六项。
      以上是对“月经不调,推迟,询问情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-07-17 09:32 ask93244743ks 追问

激素不显示多囊,amh不是正常范围吗?

2020-07-17 09:34医生回答:

Amh在正常范围,最主要是要月经规律。

2020-07-17 10:45 ask93244743ks 追问

那怎么调理呢?我吃了两年多中药了,虽然能正常来但是周期还是挺长的。我这个情况是不是就是衰退?

2020-07-17 11:10医生回答:

西医可以口服雌孕激素治疗。

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