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包裹性脓胸引流管带了两年

男 | 53岁 2020-07-18 08:00:03 2人回复 来自未知

健康咨询描述: 男53岁包裹性脓胸,BNP结果780pg/mg咨询预后

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万志超
万志超 江西中医药大学附属医院   主治医师 擅长: 采取中西医结合治疗耳鼻喉科疾病,比如突聋、耳鸣、过 帮助网友:16632称赞:1
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2020-07-19 05:41:46

      包裹性脓胸这些情况比较常见,可以尝试中医治疗。一般来说可以先采取保守治疗,比如热敷,按摩,针灸等治疗。如果效果不明显的话,可以考虑进行手术的方式治疗的建议在心肺功能稳定的情况下及早手术的方式治疗的,以免形成肺功能进一步受损。在这样的情况下,使用中药是无法治疗的。

张洪权
张洪权 宾川县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长白内障、青光眼、结膜炎、角膜炎、沙眼等常见眼部 帮助网友:8741
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2020-07-18 18:35:06 我要投诉

      指导意见:
      包裹性脓胸的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。(一)控制感染:根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素,以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量。(二)排除脓液:是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果。年龄再大的患者,应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液,促使肺早日膨胀,必须注意选用质地、口径合适的引流管,以保证引流通畅有效。如脓液稠厚,需放置粗大的引流管,禁忌用导尿管引流脓液。引流的正确部位为脓腔的最低处,一般为腋后线第7肋间,如为包裹性,引流前应在x线或超声下定好位。局麻下切除3~5厘米长一段肋骨,穿刺抽得脓汁后切开骨膜及壁层胸膜,以手指伸入脓腔确定部位合适后,置入引流管深约3cm为宜,紧密缝合引流管周围软组织及皮肤防止漏气。术后定期行x线检查,随时调整胸引管;保证引流通畅,鼓励病人多下地活动。每日记录引流量以资比较。如脓汁粘稠,可经引流管壁打洞向管腔内另置入一口径2~4毫米的细塑料管达脓腔内,每日经此管滴入2%灭滴灵液或无菌生理盐水500毫升进行冲洗,既可使脓汁稀释便于引流又可保持引流管通畅。...

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