健康咨询描述: 左腿20多年前受过伤,近五六年陆陆续续的腿疼,现在就是半夜起床的时候腿疼的厉害,有点站不住,白天还好,走路啥的没那么疼,就是坐着时间久了起身的时候疼一下,拍了片子说是半月板损伤,手术的话做这个单踝保膝手术,换掉半月板损坏的部分,不是全换,保守治疗就是打玻璃酸钠,我想问问现在的病况是必须要做手术还是可以保守治疗?做这个单踝保膝手术有什么风险?如果不做手术的话后期是不是可能就得换整个半月板?如果针对目前情况保守治疗的话效果怎么样?
指导意见:
你好!根据你的病情介绍分析。因为你只有平片的检查结果,这只是考虑可能是膝关节的退行性变,所谓的膝关节退行变,则是指有多种原因的膝关节退化导致膝关节的疼痛与功能障碍。并没有看到有关于半月板损伤的检查结果,建议到正规医院骨科进一步检查,做下磁共振检查,看半月板的损伤是几度?让医生评估病情后选择治疗方案。膝关节的退行性变的治疗选择是有点复杂的。所谓的单踝保膝手术,原理是矫正膝内翻畸形,使膝关节力线向外移动,改变膝关节的受力线,以达到保护关节的目的。
根据平片显示的结果,是需要做这种单踝保膝手术吗?保守治疗是不是没太有效果?
平片的结果是不能判断韧带,滑囊,半月板的病变情况的,只是考虑膝关节有退行性变。具体的病变情况是不了解的。必须要做磁共振才能有更清楚的判断。
病情分析:
外伤、慢性劳损导致膝关节退行性变,反复发作、疼痛不适多年,个人建议手术治疗,髌骨关节置换(单踝保膝手术),比较彻底。如果保守治疗,后期逐渐加重,可能需要全膝关节置换。
指导意见:
平时清淡饮食为主,忌食生冷辛辣刺激性食物,喝点牛奶骨头汤、吃点瘦肉、鸡蛋鱼虾等高钙食物,补充钙质,避免膝关节受凉,不要长时间站立行走持重等,保持心情舒畅和充足的睡眠质量。
以上是对“腿疼,半月板损伤,必须做手术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
软组织未治愈前饮食忌吃公允鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉姜。
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