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甲状腺4类需要怎么治疗

女 | 52岁 悬赏3个健康币 2020-08-01 13:03:59 5人回复 来自双鸭山市

健康咨询描述: 诊断:甲状腺左叶实性结节伴形态不规则伴微钙化(TI-RADS分类4类,建议进一步检查)甲状腺左叶囊实性结节(TI-RADS分类3类,建议定期复查)甲状腺多发囊肿(TI-RADS分类2类)


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医生回复区

孙瑞英
孙瑞英 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 呼吸道感染,支气管炎,肺炎哮喘,胃炎,肠炎,消化不 帮助网友:30407
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2020-08-01 13:14:33 我要投诉

      您好,4级
      可疑恶性
      实性、低或极低回声,微钙化,微分叶/边缘模糊,纵横比>1
      5~85%
      活检或手术,即使阴性,都要定期随访
      3级
      可能良性
      不典型的良性结节
      5%
      1年后复查

2020-08-01 13:16 ask79052533bw 追问

这个需要手术吗

2020-08-02 11:32医生回答:

暂时不需要,定期复查

张勇
张勇 医师 擅长: 冠心病、心绞痛、高脂血症、心脏瓣膜病、高血压病,消 帮助网友:244
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2020-08-01 13:12:58 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺瘤在彩超下,根据细微结构的不同,我们通常分为从0到6个级别。4级,意味着甲状腺肿瘤性质不定,有可能是甲状腺恶性肿瘤,分为4a、4b、4c。4a有5%到10%的可能性是恶性的;4b有10%到50%的可能性是恶性的;4c有50%到85%的可能性是恶性的。其在描述上,一般都会写纵横比大于一或者腺体内点状强回声等等。
      指导意见:
      对于四级的甲状腺肿瘤手术,我们可以首选做细针穿刺活检来进行肿瘤性质的鉴定。如果恶性,尽早手术治疗;如果穿刺是良性的,选择观察或者手术两种办法;如果不放心,也可以直接进行手术治疗。

2020-08-01 13:14 ask79052533bw 追问

直接手术的话可以过一个月在手术吗

2020-08-01 13:17医生回答:

一旦发现后尽早检查明确和治疗是必要的。

2020-08-01 13:21 ask79052533bw 追问

能等到一个月在手术吗现在没有时间

2020-08-01 14:08医生回答:

可以先做细针穿刺活检来明确。具体手术时间可以根据穿刺病理结果再确定。

赵小英
赵小英 平遥县中医院   副主任护师 擅长: 高血压、糖尿病、精神心理疾病 帮助网友:14605
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2020-08-01 13:14:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您所描述的大概的情况,从你的检查报告当中查看,建议你进一步的做一个血管,B超造影检查
      指导意见:
      必要的时候可以再做一个组织的病理检查,对于目前的情况,需要还是引起重视,积极的进一步诊治,如果是有不良的倾向的话么最好还是选择手术治疗,对于这种疾病,建议你放松心情,也不需要过于的紧张,现在这样的疾病人群越来越多,建议最好是尽早诊治,尽早治疗
      以上是对“甲状腺4类需要怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-08-01 13:18 ask79052533bw 追问

一个月后手术可以吗

2020-08-01 14:36医生回答:

你现在的情况,如果推迟一个月以后再做检查,如果需要手术的时候,应该是这个时间还是可以推迟的

申青杰
申青杰 陵城区陵城镇社区卫生服务中心   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,冠心病, 帮助网友:12037
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2020-08-01 13:14:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,甲状腺左叶下部结节直径<10mm但形态不规则,内部回声不均匀,所以要明确结节良恶性需进行一下甲状腺细针穿刺细胞学检查。
      指导意见:
      因为甲状腺结节的彩超学分级是4级,所以建议去医院两腺外科或内分泌科就诊完善甲状腺细针穿刺细胞学检查明确一下结节良恶性,然后再制定后续治疗方案!

2020-08-01 13:18 ask79052533bw 追问

一个月后手术可以吗

2020-08-01 13:21医生回答:

先去医院完善甲状腺细针穿刺细胞学检查明确结节良恶性,然后才能确定是否需要给予手术治疗。

彭春燕
彭春燕 故城县辛庄乡庙灵医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,脑梗塞,脑出血,冠心病 帮助网友:5305称赞:2
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2020-08-01 13:54:14 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺结节分类可分为五类,一般1到3类都属于良性病变,给予对症治疗,并且定期复查就可以。
      指导意见:
      如果结节诊断为四级考虑,有病变的可能,建议应该进一步的做病理检查,与肿瘤标志物检查,如果为恶性,应该考虑手术或者是放化疗。

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