特发性震颤，手抖，无法做精细活

      你发现手抖有三年了？有在三甲医院化验甲状腺功能，排除甲状腺功能亢进了吗？医生给你诊断的特发性震颤吗？目前有服什么药物吗？精神紧张还有哪些症状？睡眠好吗？建议首先排除甲状腺功能亢进。如果考虑特发性震颤，建议到神经内科，明确诊断。可以口服盐酸普奈洛尔，一次一片，一天三次，酒是酸美托洛尔，1~12.5毫克，一天两次。

      病情分析：
      大多数特发性震颤?病人仅有轻微的震颤，只有0.5%~11.1%病人需要治疗，其中不足50%病人用药物能很好地控制症状，其余病人对药物不敏感，治疗效果不佳，需要肉毒毒素注射或立体定向手术治疗。
      指导意见：
      首选口服药物治疗，如果药物治疗效果不佳，对药物不敏感，需要肉毒毒素注射或立体定向治疗。特发性震颤有两个手术方式：1、毁损术；2、脑起搏器手术。毁损术比较简单，费用比较低，但是只能治疗一侧，如果患者有头部震颤或双侧震颤都很重，毁损术没办法做双侧毁损手术。因为双侧毁损手术以后病人会出现吞咽问题，会出现语言问题，认知问题，所以只能做单侧。脑部起搏器手术的好处是可以做双侧，而且对脑子没有任何损伤。脑起搏器对于中线症状，即头部跟声音震颤也有良好的效果。具体需要专科医院就诊选择合适的治疗方式。