健康咨询描述: 2020年7月19日脑动脉瘤破裂出血,医生说属于一级,7月21日做的介入手术,医生说手术很成功,术后除了发烧,缺钠,好饿外其他基本跟发病前一样。医生说发烧可能是下丘脑失调造成的,可是都术后二十天了还在发烧,基本上体温在37-38度以内偶尔会在38.5度左右。如果属于下丘脑失调的话,可以治愈吗?发烧还会持续多久?
你好,脑动脉瘤手术包括开颅夹闭手术以及介入手术,均为高风险的手术。手术并发症有近期的并发症与远期的并发症:1、近期并发症主要有卒中、脑出血、脑血管痉挛、颅内感染、电解质紊乱、脑梗塞、偏瘫、失语等。动脉瘤术中出血是手术中最危险的并发症,出血量大,迅速引起血压下降。开颅行动脉瘤夹闭术,流入蛛网膜下腔的血液及其降解产物是导致脑血管痉挛的主要原因。血管痉挛严重时甚至导致脑梗塞,对于破裂或者动脉瘤,由于流入蛛网膜下腔的血液可引起蛛网膜粘连,有较大几率发生脑积水,大部分轻微,小部分需要行脑室腹腔分流手术进行治疗;2、远期并发症主要有脑积水、癫痫复发、再出血等。
病情分析:
病情分析:脑动脉瘤出血术后都会有发烧,一是丘脑体温中枢失衡,二是脑出血后吸收热,一般持续一周左右好转,需要物理降温,多喝水,超过38℃服用扑热息痛退热。
指导意见:
适当被动活动肢体,清淡易消化软食,少吃生冷硬及辛辣油炸烧烤之类,多吃新鲜水果和蔬菜,观察血压和体温变化。
你好,我爸术后都二十天了,体温还是有时候在37-38度之间。主治医生说是下丘脑失调造成的,发烧二十多天正常吗?下丘脑失调可以治愈吗?
20多天还是不正常,需要用营养脑细胞药物,做脑CT是否有残留血?
五天前做的脑ct医生说吸收了八九成了,今天又发现钠126了,四天前是129。主治医生说下丘脑失调造成的钠降低只能打氯化钠点滴还有吃食用盐,为什么都补了十多天了钠反而降低了呢,是不是因为我爸一发烧医生就让喝水,水喝了太多,平均一个小时小便一次,导致的钠降低?医生今天又说让控制饮水量,要是两天内没上好转就让转院了。补钠还有其他的办法吗?
低钠与发烧出汗有关系,与多喝水血容量单位面积相对钠低也有关系。
温馨提示:
保证患者充分休息,避免劳累及情绪激动。
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