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ALT急剧升高是肝炎发作还是胆囊炎

男 | 41岁 悬赏6个健康币 2020-08-10 22:23:55 3人回复 来自

健康咨询描述: 2000年-2015年检查乙肝是大三阳,转氨酶七十左右波动。2016年检查乙肝成小二阳,转氨酶64,检查hbvdna是十的六次方。2017年检查转氨酶83。2018年检查hbvdna10的三次方,转氨酶33,乙肝五项一五阳性。2019年上半年检查hbvdna7*10的三次方,转氨酶30,下半年检查转氨酶五十。今年6月体检检查乙肝五项小三阳hbvdna10的六次方,谷丙转氨酶90。7.29日复查,AST56,谷丙转氨酶190,以为胆囊炎发作,吃了一星期消炎利胆片。今天复查AST160,ALT210,是肝炎发作了么,还是胆囊炎发作,右上腹偶尔隐痛,现在指标达没达到抗病毒治疗的条件。


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医生回复区

尹燕祥
尹燕祥 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 帮助网友:17368
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2020-08-11 06:39:39 我要投诉

      你好,从你的描述与提供的化验单来看,体内病毒复制活跃,发病的可能性比较大。胆囊炎一般不会影响谷丙转氨酶增高,即使增高也是轻度的。而且,肝胆一家,慢乙肝患者是很容易同时出现胆囊受累情况的,建议你使用保肝降酶药物治疗的同时,抗病毒用药。如果条件允许,最好干扰素规律注射和口服抗病毒药物同时进行。

2020-08-11 07:51 ask89594422e5 追问

这是B超结果,吃哪种药好

2020-08-11 18:09医生回答:

你的肝功能变化明显,需要住院进行治疗。不是一种药物就能解决问题的。你是否适合使用干扰素,也需要全面检查评估。

王佳佳
王佳佳 日照市中医医院   主治医师 擅长: 丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎,原发性肝癌,原发性 帮助网友:3205
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2020-08-11 06:21:02 我要投诉

      您好,您有乙肝病毒感染病史,肝功反复异常多年,病毒载量也比较高,建议再次复查乙肝病毒定量、肝胆胰脾肾彩超等。如果病毒载量仍然比较高,建议可以考虑进行抗病毒治疗。建议您到当地正规医院的肝病科就诊,接受规范诊疗。

2020-08-11 07:52 ask89594422e5 追问

这是B超结果,吃哪种药好

2020-08-12 08:37医生回答:

您目前的情况需要综合治疗,建议到当地正规医院的肝病科住院,系统检查,评估能否应用干扰素联合口服的抗病毒药物治疗。

安琪
安琪 哈尔滨市第六医院   主管护师 擅长: 传染病相关知识,艾滋、梅毒、肝炎、手足口病、麻疹、 帮助网友:2425
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2020-08-11 05:23:36 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的提问,建议您再查一下肝脏彩超,看看目前肝脏形态学具体是什么情况以及胆囊的情况。
      指导意见:
      再确定具体是什么原因引起的,目前已经及时进行保肝降酶等对症治疗,并注意定期进行复查肝功,肝脏彩超以及乙肝病毒量等,不要饮酒,多吃富含维生素的食物。
      以上是对“ALT急剧升高是肝炎发作还是胆囊炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-08-11 07:53 ask89594422e5 追问

这是B超结果,吃哪种药好

2020-08-11 08:41医生回答:

注意调整饮食,不要吃太油腻以及高脂肪的食物,及时进行保肝降酶对症治疗。

2020-08-11 09:32 ask89594422e5 追问

DNA10的5次方,要不要抗病毒治疗

2020-08-12 05:05医生回答:

需要抗病毒治疗

疾病百科| 乙肝

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