健康咨询描述: 74岁有高血压,近3个月内头晕2次天旋地转,过一阵就好了,做过ct核磁,希望帮忙看下报告,现在服用降压降脂药,抗眩晕的药,不知道什么时候会烦病,一直吃眩晕药吗?
您好,头晕的病因很多,一旦发生头晕,除制动、闭目、卧床休息等一般治疗,重要的是要找到头晕的原因,如果能去除病因,头晕就能解决,所以医生会对头晕病因做一个诊断和推测,只有找到病因,才能准确的治疗,但临床上确实存在的推测性治疗的现象,这是因为头晕患者进行检查也颇为难受,往往在头晕缓解或解除后进行检查。
小脑或脑干供血不足????供血不足的现象很常见,可以是脑动脉粥样硬化、脑动脉痉挛或受压迫,甚至可以是脑动脉正常但是并严重的贫血导致血色素低供氧不够、或在低氧环境下缺氧(如在高原)、或在低血糖的条件下导致能量供应不足,或是心脏疾病导致的心输出量明显减少(这包括心血管的器质性疾病,如高血压、冠心病、肥厚型心肌病、扩张性心肌病、心脏瓣膜病以及一些引起心输出量减退心律失常等),由于脑的1/3是由椎基底动脉系统供血,当椎基底动脉供血不足(可以是颈椎病引起或椎基底动脉本身病变)的时候,也会产生小脑和脑干缺血,这个也是被临床医生最容易拿来做推测的原因。到心血管科就诊的患者,大部分都有高血压特别是血压突然增高,或者是伴有其它器质性心脏病者。
我想知道从这个核磁报告中能否提示有脑梗脑溢血风险?
有腔隙性脑梗和缺血
病情分析:
一过性脑缺血发作,一般是高血压动脉硬化引起的,治疗除了使用降压药控制血压外,服用阿司匹林抗血小板治疗非常重要
指导意见:
动态心电图检查没有明显的心脏病变,因此,主要病因考虑腔隙性脑梗塞引起的脑动脉缺血,可以使用改善脑供血的中成药
目前每天晚上吃拜阿司匹林,核磁报告有没有问题呢?我们当地的医生也没说的太明白
继续原治疗,可以配中医药和物理治疗
医生,能再帮忙看下核磁报告吗?这里有没有提示存在脑溢血脑梗之类的风险呢?
有腔隙性脑梗塞,没有提及脑出血
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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